上呼吸道感染 / 急性支气管炎
诊断:>90% 为病毒性。咳嗽持续 2–3 周(最长可达 6 周)。痰液颜色没有意义。需排除:流感、链球菌性咽炎、细菌性鼻窦炎、变应性鼻炎、百日咳、肺炎。
治疗 —— 无论咳嗽持续多久均不用抗生素
- 对乙酰氨基酚 1000 mg q6h(每日最大量 4 g;老年人、肝病或长期饮酒者限制在 3 g)或布洛芬 400–600 mg q6h
- 右美沙芬 20 mg q4h;蜂蜜(≥1 岁);愈创木酚甘油醚
- 鼻用异丙托溴铵 0.06% 用于流涕;生理盐水冲洗
- 沙丁胺醇 仅在有喘鸣时使用。不常规使用口服糖皮质激素。
- 把宣教固定成一段话:「咳嗽 3 周属于正常;黄绿色痰不等于感染。」提供一份书面的复诊警示单,或一张延迟/备用处方 —— 两者都能减少复诊,也能让为抗生素而来的患者感到满意。
下列情况查 CXR:体温 >38 °C、心率 >100、呼吸频率 >24、SpO₂ <95%、局灶体征、体弱或高龄、病情恶化。
急性细菌性鼻窦炎
仅在符合以下三项之一时才予治疗:
- 症状持续 ≥10 天且无好转
- 起病严重:T ≥39 °C 伴脓性分泌物或面部疼痛,连续 ≥3–4 天
- 双相加重:初步好转后再度恶化(约第 5–6 天)
治疗
- 阿莫西林-克拉维酸 875/125 mg PO BID × 5–7 d(一线)
- 出现以下情况时用大剂量阿莫西林-克拉维酸 2000/125 mg BID × 7–10 d:年龄 >65、近期住院、过去一个月内用过抗生素、免疫功能低下、托幼机构暴露、病情严重
- PCN 过敏:多西环素 100 mg BID × 5–7 d
- 辅助治疗:鼻用糖皮质激素、生理盐水冲洗、减充血剂 ≤3 d
禁用阿奇霉素或 TMP-SMX——肺炎链球菌耐药率达 30–40%。单用阿莫西林已不再作为首选(流感嗜血杆菌产 β-内酰胺酶)。
危险信号 → CT + ENT/急诊:眶周水肿、眼球突出、眼肌麻痹、视力改变、剧烈头痛、意识状态改变、脑膜刺激征、前额肿胀(Pott 浮肿性肿块)。
A 组链球菌咽炎
Centor/McIsaac 评分(每项 1 分):T >38 °C · 扁桃体渗出或肿大 · 颈前淋巴结压痛 · 无咳嗽 · 年龄 3–14(+1)、15–44(0)、≥45(−1)
- 0–1 → 不检测、不用抗生素
- ≥2 → 行快速抗原检测。儿童 RADT 阴性者需加做培养复核;成人不需要。
- 切勿仅凭评分经验性用药。伴咳嗽、流涕、声音嘶哑、口腔溃疡或结膜炎者不宜检测。
治疗
- 青霉素 VK 500 mg PO BID × 10 d —— 或阿莫西林 500 mg BID(或 1000 mg 每日一次)× 10 d
- 儿科:阿莫西林 50 mg/kg 每日一次(上限 1000 mg)× 10 d
- 非速发型 PCN 过敏:头孢氨苄 500 mg BID × 10 d
- 速发型过敏:克林霉素 300 mg TID × 10 d,或阿奇霉素 500 mg → 250 mg × 4 d(GAS 对大环内酯类耐药率上升)
- GAS 从未有对青霉素耐药的报告。
危险信号:张口受限、流涎、含物音、单侧扁桃体膨隆或悬雍垂偏移(扁桃体周围脓肿)、喘鸣(会厌炎)、单侧颈痛合并脓毒症(Lemierre 综合征)。
中耳炎与外耳道炎
急性中耳炎(AOM)——儿科。诊断需具备中耳积液加中重度 TM 膨隆,或新发耳漏,或轻度膨隆伴耳痛 <48 小时。若 ≥2 岁、单侧、无耳漏、非重症且随访可靠,可观察 48–72 小时。若 <6 月龄、6–23 月龄双侧、有耳漏、重症或随访不可靠,则立即治疗。
- 阿莫西林 80–90 mg/kg/日,分 BID 给药
- 阿莫西林-克拉维酸 90/6.4 mg/kg/日——适用于近 30 天内用过阿莫西林、伴化脓性结膜炎或复发性 AOM 者
- 疗程:<2 岁或重症 → 10 天;2–5 岁 → 7 天;≥6 岁 → 5–7 天
- 过敏:头孢地尼 14 mg/kg/日;若伴呕吐或治疗失败,用头孢曲松 50 mg/kg IM × 1–3 天
AOM——成人。阿莫西林 875 mg BID,或阿莫西林-克拉维酸 875/125 BID × 5–7 天;过敏者用多西环素。成人单侧浆液性积液而无感染征象 → 需想到鼻咽部肿物,应转诊。
外耳道炎。牵拉耳屏时有压痛。仅用局部用药——口服抗生素无指征。
- 氧氟沙星 0.3% 滴耳液,10 gtt 每日一次 × 7 天——唯一获 FDA 批准可用于 TM 穿孔者的滴耳液,故 TM 完整性不明确时首选
- 环丙沙星 0.3%/地塞米松 4 gtt BID × 7 天——适用于 TM 完整或置有鼓室通气管者
- 若 TM 已穿孔或置有鼓室通气管,避免使用含新霉素的滴耳液
- 外耳道水肿明显时置入药捻
- 坏死性外耳道炎:老年或糖尿病患者、骨软骨交界处肉芽组织、剧烈夜间痛、颅神经病变 → 需紧急 ENT 会诊
乳突炎危险信号:耳后肿胀伴耳廓外突、面神经麻痹、眩晕、脑膜刺激征。
咽鼓管功能障碍
继发于鼻窦炎或过敏。
- 伪麻黄碱 24 h 缓释剂 240 mg,每次 1 片,每日 1 次
- 鼻用糖皮质激素(氟替卡松每侧鼻孔 2 喷,每日 1 次)——主力治疗
- 难治者可用甲泼尼龙剂量包
- 有过敏成分者加用抗组胺药;可考虑 Otovent 咽鼓管吹张器
- 自行吹张、咀嚼口香糖、Valsalva 动作
- 最多观察 3 个月,其后行影像学检查/转诊——成人持续性单侧 ETD 需警惕占位性病变。
过敏性鼻炎
- 鼻用糖皮质激素为一线——丙酸氟替卡松 50 mcg,每侧鼻孔每日 2 喷(非处方药,约 $11)
- 加用口服第二代抗组胺药:西替利嗪 10 mg 或氯雷他定 10 mg 每日一次(嘱其自行购买非处方药,切勿开具处方)
- 症状突破时加用鼻用氮䓬斯汀;仅在合并哮喘时才用孟鲁司特(有神经精神症状黑框警告)
- 生理盐水冲洗;避开过敏原;可考虑转诊行免疫治疗
流行性感冒
经验性治疗,不要等待检测结果。获益在 <48 小时内最大,但高危、重症或进展性病例即使就诊较晚仍应治疗。
治疗对象:年龄 ≥65 岁或 <2 岁、妊娠期/产后 ≤2 周、慢性肺/心/肾/肝/血液/代谢/神经系统疾病、免疫抑制、BMI ≥40、长期照护机构住户、美洲印第安人/阿拉斯加原住民、<19 岁长期服用阿司匹林者。健康人群在 48 小时内就诊亦可考虑治疗。
- 奥司他韦 75 mg PO BID × 5 d — 若 CrCl <60 需减量(30–60:30 mg BID;10–30:30 mg 每日一次)
- 巴洛沙韦:单次给药,40 mg(40–<80 kg)或 80 mg(≥80 kg),年龄 ≥5 岁。妊娠、哺乳、严重免疫抑制、住院或进展性病程者避免使用。
- 扎那米韦 10 mg 吸入 BID × 5 d — 哮喘/COPD 者避免使用
- 预防:奥司他韦 75 mg 每日一次 × 7 d
COVID-19(门诊)
Nirmatrelvir-ritonavir (Paxlovid) 300/100 mg PO BID × 5 d — 症状出现后 5 天内开始给药
- eGFR 30–<60 :150/100 BID × 5 d
- eGFR <30 (含血液透析):第 1 天 300/100 ,之后第 2–5 天每日 150/100
- 高危 = 年龄 ≥60 、糖尿病、BMI >25 、慢性肺/心/肾/肝疾病、高血压、吸烟、免疫抑制、活动性肿瘤、镰状细胞病
- 每次都要筛查用药清单。与以下药物合用为禁忌:胺碘酮、氟卡尼、普罗帕酮、雷诺嗪、秋水仙碱、依普利酮、非奈利酮、洛伐他汀、辛伐他汀、阿夫唑嗪、赛洛多辛、口服咪达唑仑、三唑仑、匹莫齐特、鲁拉西酮、麦角类、卡马西平、苯妥英、苯巴比妥、利福平、阿帕他胺、圣约翰草、乌布吉泮、依来曲普坦。
- 替代方案:瑞德西韦 200 mg IV → 100 mg × 2 d (7 d 内);莫努匹拉韦 800 mg BID × 5 d (末线选择,妊娠期不用)
百日咳
阵发性咳嗽、鸡鸣样吸气回声、咳嗽后呕吐、咳嗽持续 >2 周。阿奇霉素第 1 天 500 mg,随后第 2–5 天每天 250 mg。同时治疗家庭密切接触者。须向公共卫生部门报告。
高血压 — 2025 AHA/ACC
| 正常 | <120 | 且 | <80 |
| 偏高 | 120–129 | 且 | <80 |
| 1 期 | 130–139 | 或 | 80–89 |
| 2 期 | ≥140 | 或 | ≥90 |
目标:所有患者均为 <130/80,可耐受者 SBP 争取 <120。(既往「60 岁以上 150/90」的目标已被取消。)需以家庭血压监测加以确认。
何时开始药物治疗
- 2 期(≥140/90):立即用药——且应同时启用两种药物,首选单片复方制剂
- 1 期 + 高危(PREVENT 评分 10 年心血管病风险 ≥7.5%,或合并糖尿病、慢性肾脏病、已知心血管疾病):立即用药
- 1 期 + 低危:先行生活方式干预 3–6 个月,若仍 ≥130/80 再用药
一线用药(四类中任选其一):噻嗪型利尿剂 · 长效二氢吡啶类 CCB · ACEI · ARB。切勿将 ACEI 与 ARB 联用。无强适应证时 β 受体阻滞剂不作为一线。
| 氨氯地平 | 5 mg 每日一次(体弱者 2.5) | 10 mg |
| 赖诺普利 | 10 mg 每日一次 | 40 mg |
| 氯沙坦 | 50 mg 每日一次 | 100 mg |
| 氯噻酮 | 12.5 mg 每日一次 | 25–50 mg |
| HCTZ(氢氯噻嗪) | 25 mg 每日一次 | 50 mg |
氯噻酮较 HCTZ 作用更持久、效力更强——为首选的噻嗪类药物。
另外:应对每一位高血压患者检测 UACR(现推荐用于所有患者)。慢性肾脏病伴白蛋白尿者,ACEI/ARB 为 1 类推荐。所有难治性高血压患者,无论血钾水平如何,均应筛查原发性醛固酮增多症。超重或肥胖者可考虑用 GLP-1 受体激动剂。生活方式:DASH 饮食、钠 <2300 mg(理想为 1500)、男性每日 ≤2 份酒、女性 ≤1 份、每周 75–150 分钟体力活动、减轻体重。
2 型糖尿病 — ADA 2026
目标:多数成人 A1c <7%(容易达标者 <6.5%,衰弱或预期寿命有限者 <8%)。空腹及餐前 80–130,餐后 2 h <180。CGM 目标范围内时间 >70%。未达标者每 3 个月复查 A1c,稳定者每 6 个月复查。
药物治疗现已由合并症驱动,不再一律以二甲双胍为首选。
| 无 ASCVD、心衰、CKD 或肥胖 | 二甲双胍 500 mg BID 随餐服用,每周加量 500 mg 至 2000 mg/日 |
| ASCVD 或心血管高危 | GLP-1 RA 和/或 SGLT2i,与 A1c 水平无关 |
| 心衰(射血分数降低或保留) | SGLT2i |
| CKD | 首选 SGLT2i;GLP-1 RA 亦有证据。加用 ACEI/ARB ± 非奈利酮 |
| 以肥胖为主要驱动因素 | GLP-1 RA 或替尔泊肽 |
| MASLD/MASH 伴纤维化 | GLP-1 RA 一线 |
剂量
- 二甲双胍 500 mg BID → 2000 mg/日(上限 2550)。eGFR <30 禁用;30–45 之间不宜起始。需查 B12。
- 达格列净 10 mg 每日一次 ← 自 2026 年 4 月起已有仿制药,约 $7/月。可作为默认的 SGLT2i。(恩格列净尚无仿制药,自费约 $250/月。)
- 司美格鲁肽 SC 0.25 mg 每周一次 × 4 → 0.5 → 1 → 2 mg。口服剂型(Rybelsus)3 → 7 → 14 mg。
- 替尔泊肽 2.5 mg 每周一次 × 4 → 5 mg,按 2.5 mg q4wk 递增,上限 15 mg
- 若费用是主要制约因素,可用磺脲类(格列吡嗪 5 mg 每日一次,约 $6/月):价廉,但有低血糖与体重增加
- SGLT2i:患病或手术期间暂停(血糖正常性 DKA),并告知生殖器真菌感染风险
胰岛素——出现症状性分解代谢、A1c >10% 或血糖 ≥300 时,无论正在使用何种其他治疗均应起始
- 基础量 0.1–0.2 单位/kg/日(或约 10 单位),根据空腹血糖目标滴定
- 餐时胰岛素:在进食量最大的一餐加用,4 单位或基础量的 10%
- 尚未确定存在胰岛素缺乏时,优先选用 GLP-1 RA 而非胰岛素;若使用胰岛素,应与 GLP-1 RA 联用
- 加用新药时应减少磺脲类或胰岛素的剂量
每年一次:UACR + eGFR、散瞳眼底检查、足部全面检查(每次就诊均做目视检查)、血脂、BMI,以及 2026 年新增的糖尿病心理困扰与焦虑筛查。
血脂 — 2026 ACC/AHA
LDL 的数值目标重新回归,且 PREVENT-ASCVD 取代了合并队列方程(PCE)(10 年风险:低危 <3%,临界 3–<5%,中危 5–<10%,高危 ≥10%)。PREVENT 评分整体低于 PCE — 两者不可互相比较。
| 临界危险 / 中危 | <100 | <130 |
| 高危一级预防 | <70 | <100 |
| 二级预防 | <70 | <100 |
| 极高危 ASCVD | <55 | <85 |
高强度(LDL 降幅 ≥50%):阿托伐他汀 40–80 mg、瑞舒伐他汀 20–40 mg 中等强度(30–49%):阿托伐他汀 10–20 mg、瑞舒伐他汀 5–10 mg、辛伐他汀 20–40 mg、普伐他汀 40–80 mg
- 所有临床 ASCVD → 高强度
- LDL ≥190 → 高强度他汀 + 依折麦布,目标 <100
- 40–75 岁合并 糖尿病、CKD 3–4 期或 HIV → 无论风险评分如何均应治疗
- 未达标时首选加用依折麦布 10 mg(可再降低约 20%,每月约 $6)。其后依次为 PCSK9 抑制剂 / 苯培多酸 / 英克司兰。
- 每位成人一生至少测定一次 Lp(a)。若 TG >200、合并糖尿病,或 LDL 已 <70,则加测 ApoB。
- 非空腹血脂谱即可(仅当 TG ≥400 时需空腹)。任何调整后 4–12 周复查。无须常规查 CK/LFT。
- 可用 CAC 对临界危险/中危者重新分层;CAC = 0 支持暂缓他汀治疗,前提是无糖尿病、无吸烟且无家族性高胆固醇血症。
- 贝特类、烟酸及 ω-3 补充剂已不再推荐作为降低心血管风险的附加治疗。
哮喘
任何级别均不再推荐单用 SABA。所有患者都应接受含 ICS 的治疗。
GINA 路径 1(首选)—— ICS-福莫特罗既是控制药物也是缓解药物
| 1–2 | 低剂量 ICS-福莫特罗 仅按需使用 |
| 3 | 早、晚各吸入 1 次 + 按需吸入(MART) |
| 4 | 早、晚各吸入 2 次 + 按需吸入 |
| 5 | 转诊;加用 LAMA 或生物制剂 |
上限:ICS-福莫特罗每 24 h 不超过 12 吸 —— 达到该上限即提示需就医。
路径 2(美国更熟悉的做法;路径 1 不可行或支付方不认可时采用)
- 第 1 级:按需 ICS-SABA(沙丁胺醇-布地奈德)· 第 2 级:每日低剂量 ICS + 按需 PRN 沙丁胺醇
- 第 3 级:低剂量 ICS-LABA —— 布地奈德-福莫特罗 80/4.5,每次 2 吸 BID(或 160/4.5,每次 1 吸 BID)· 第 4 级:中剂量 —— 160/4.5,每次 2 吸 BID · 第 5 级:转诊
⚠️ 美国的特殊之处:支付方所遵循的 NAEPP 2020 仍把 SMART 列为第 3–4 级的首选,也未采纳第 1 级按需使用 ICS-福莫特罗。单一吸入器 MART 在美国作为缓解药物属于超说明书用药。
自费实况:沙丁胺醇 HFA 约 $12–28;任何控制类吸入剂都要每月 $95–290。应提前把这笔钱纳入预算 —— 见第 8 部分。
急性加重:泼尼松 40–50 mg 每日一次 × 5 d(无需逐渐减量),沙丁胺醇 4–8 吸配储雾罐,每 20 分钟 1 次 × 3 次。
慢性阻塞性肺疾病
- 须经肺功能确诊——支气管扩张剂后 FEV1/FVC <0.70
- B 组(有症状):LABA + LAMA 联合
- E 组(≥2 次急性加重或 1 次住院):LABA + LAMA;嗜酸性粒细胞 ≥300 时加用 ICS
- 戒烟是唯一能改变病死率的干预——伐尼克兰 0.5 mg → 1 mg BID × 12 周,或联合尼古丁替代疗法
- 疫苗:流感、COVID、PCV20/21、RSV、Tdap
- mMRC ≥2 者均应接受肺康复
- 急性加重:泼尼松 40 mg × 5 d + 阿奇霉素 500 mg × 1 次后改为 250 mg × 4 d(或多西环素),适用于痰液脓性增多者
甲状腺功能减退
- 检测 TSH;若升高,加查游离 T4。显性甲状腺功能减退需治疗(TSH 升高 + 游离 T4 降低)。
- 亚临床型(TSH 升高、游离 T4 正常):TSH >10 时给予治疗;若有症状、TPO 抗体阳性或年龄 <65 岁,则在参考值上限(约 4.5)至 10 之间均可考虑治疗
- 显性者用左甲状腺素 1.6 mcg/kg/日;老年、冠心病或亚临床型者自 25–50 mcg 每日一次起始
- 空腹服用,进食前 30–60 分钟,须与钙剂、铁剂或质子泵抑制剂分开服用
- 任何剂量调整后于 6–8 周复查 TSH,其后每年复查一次
抑郁与焦虑
用 PHQ-9(抑郁,B 级推荐,所有成人)与 GAD-7(焦虑,B 级推荐,19–64 岁;USPSTF 对 ≥65 岁人群给出 I 类声明)进行筛查。
- 舍曲林 50 mg 每日 1 次(焦虑明显者或老年人用 25 mg)→ 100–200 mg——两者兼顾的良好首选
- 艾司西酞普兰 10 → 20 mg 每日 1 次;安非他酮缓释片 150 → 300 mg(无性功能不良反应、不增加体重,癫痫或进食障碍者避免使用);合并疼痛者用度洛西汀 60 mg
- 在治疗剂量下应给足 4–6 周,再判定为治疗失败
- 曲唑酮 50 mg qhs 治疗失眠;焦虑时用羟嗪 25 mg PRN 替代苯二氮䓬类
- 务必询问自杀观念,尤其 PHQ-9 第 9 条阳性时。有计划或意图者当日评估。988 自杀与危机干预热线。
- 以上药物自费价格均为 $5.50–$6.50/月——费用绝不应成为障碍
绝经期激素治疗 — 适应人群
治疗窗口:年龄 <60 岁,或绝经后 10 年以内。这一点现已写入 FDA 说明书正文,而不仅见于指南。超出该窗口起始治疗须有个体化理由——心血管疾病、卒中、静脉血栓栓塞及痴呆风险均升高。
适应证
- 中重度血管舒缩症状——主要适应证;改善约 75%,而非激素治疗为 20–60%
- 绝经泌尿生殖综合征——若 GSM 为唯一主诉,采用局部阴道用药
- 骨质疏松预防——雌激素未被批准用于治疗已确诊的骨质疏松。停药后骨量流失迅速:第 1 年为 3–6%,2 年内即回落至从未用药者的骨密度水平。
- POI / 早发绝经——见下文
绝对禁忌证
- 原因不明的异常生殖道出血
- 现患或既往乳腺癌;雌激素依赖性肿瘤
- 现患或既往 DVT/PE;已知易栓症(蛋白 C 或蛋白 S、抗凝血酶缺乏)
- 现患或既往动脉血栓栓塞性疾病(心肌梗死、卒中)
- 肝功能损害或肝脏疾病
- 既往对该制剂发生过敏性休克或血管性水肿
相对禁忌——改用经皮途径或重新权衡:血压控制不佳 · 高甘油三酯血症 · 有先兆偏头痛 · 胆囊疾病 · 肥胖 · 糖尿病 · 65 岁以后合并共病时起始 · 子宫内膜异位症(可能加重)。
FDA 黑框警告的现状——患者问起时务必说准。2025 年 11 月,HHS 与 FDA 提出删除建议;2026 年 2 月 FDA 仅批准了六种产品(Bijuva、Divigel、Cenestin、Enjuvia、Prometrium、Estring)修改说明书,将心血管疾病、乳腺癌及可能的痴呆从黑框中删去。单用雌激素的产品仍保留子宫内膜癌黑框警告。Premarin、Vagifem、Imvexxy、Estrace 乳膏及多数贴剂仍带有 2003 年版的完整警告。不要对患者说「黑框警告已经取消」——要讲清是哪一条警告、哪一种产品。尚无学会修改其立场声明;更年期学会(Menopause Society)2022 年版立场声明仍然有效。
MHT — 全身用药方案
经皮雌二醇为一线选择。它绕过肝脏首过效应,故不升高肝源性促凝蛋白——与口服不同,不显著增加静脉血栓栓塞(VTE)风险。对于先兆性偏头痛、高甘油三酯血症、肥胖、糖尿病、胆囊疾病或任何 VTE 危险因素者,强烈优先选用。
| 雌二醇贴片,每周 2 次(Vivelle-Dot、Minivelle) | 0.0375–0.05 mg/24 h(单纯用于骨保护时 0.025) | 0.025–0.1 mg/24 h |
| 雌二醇贴片,每周 1 次(Climara) | 0.05 mg/24 h | 0.025–0.1 mg/24 h |
| 口服雌二醇 | 0.5–1 mg 每日 1 次 | 0.5–2 mg |
| 雌二醇凝胶(Divigel) | 每日 1 包 0.25 g | 0.25–1.25 mg |
| 雌二醇凝胶(EstroGel 0.06%) | 每日 1 泵(0.75 mg) | 1–2 泵 |
| 雌二醇喷雾(Evamist) | 每日向前臂喷 1 次 | 1–3 喷 |
| Femring(全身作用阴道环) | 0.05 mg/24 h,q90 d 更换 | 0.05–0.1 mg/24 h |
| 结合雌激素(Premarin) | 0.3 mg 每日 1 次 | 0.3–1.25 mg |
| Bijuva(E2/P4 复方) | 0.5/100 mg 每晚 1 次,与食物同服 | 1/100 mg |
依症状每 4–8 周调整剂量。
⚠️ Femring 为全身作用,需加用孕激素对抗;Estring 不是,也无需加用。这是本类药物中最常见的混淆之处。
孕激素对抗——凡子宫未切除而使用全身性雌激素的女性均须加用
- 微粒化黄体酮 200 mg qhs,每周期 × 12 天(FDA 批准的方案)或 100 mg 每晚连续服用(超说明书,应用广泛)。优于合成孕激素——乳腺癌信号更低。含花生油,花生过敏者禁用,仿制药亦然。
- MPA 10 mg,每月 × 12–14 天;或 2.5 mg 每日连续服用
- 醋酸炔诺酮 5 mg × 12 天;或 0.5–1 mg 每日 1 次
- LNG-IUS 52 mg(Mirena、Liletta)——有效,在美国属超说明书用法;围绝经期同时需要避孕者尤为理想
- Duavee(CEE 0.45/巴多昔芬 20 mg)无需加用孕激素——巴多昔芬可保护子宫内膜
- 低剂量阴道用雌激素无需加用
可预期的出血:周期序贯方案 → 规律的每月撤退性出血。连续联合方案 → 目标为闭经,但最初 3–6 个月突破性出血常见。末次月经后 1–2 年内用周期序贯方案,其后改为连续联合方案。
若省略孕激素对抗:子宫内膜增生 → 癌变。这是 FDA 保留在黑框警告中的唯一风险,也是本领域最难辩护的医疗过失索赔。硬性要求:使用全身性雌激素且子宫完整者,必须有书面记录的子宫内膜保护措施。
POI/早发绝经不同——这属于替代而非治疗。剂量更高,无论有无症状均非可选,并持续至 ~50–52 岁,其后与其他人一样重新评估。
- 经皮雌二醇 75–100 mcg/24 h,或口服雌二醇 2–4 mg,或 CEE 0.625–1.25 mg
- 微粒化黄体酮 每周期 100–200 mg × 12–14 天(或 MPA 10 mg,或 LNG-IUS)——POI 中需要提高的是雌激素剂量,而非孕激素
- 激素治疗不能替代避孕——5–10% 的 POI 患者会发生自发排卵。避孕须另行处理。
MHT — 血管舒缩症状的非激素治疗
| Fezolinetant (Veozah) NK3 拮抗剂 | 45 mg 每日一次 ,无需滴定 | 基线、每月 × 3 、随后第 6 与第 9 个月查 LFT 及胆红素 |
| Elinzanetant (Lynkuet) NK1/NK3 拮抗剂 (2025 年 10 月获批) | 120 mg qhs ,无需滴定 | 基线及 3 个月时查 LFT —— 负担更轻 |
| 甲磺酸帕罗西汀(Brisdelle) | 7.5 mg 每日一次 | 唯一获 FDA 批准用于血管舒缩症状的抗抑郁药 |
| 文拉法辛 | 37.5 → 150 mg | 与他莫昔芬合用安全 |
| 艾司西酞普兰/西酞普兰 | 10 → 20 mg | |
| 加巴喷丁 | 900–2400 mg/日 分次给药,睡前剂量偏重 | 对夜间盗汗效果最佳 |
| 奥昔布宁 | 2.5–5 mg BID | 抗胆碱能负担 —— 老年女性慎用 |
- 若 ALT/AST ≥2× ULN 或胆红素 ≥2× ULN ,不得起始任何一种 NK 拮抗剂。转氨酶 >5× ULN ,或 >3× ULN 且胆红素 >2× ULN 时应停药。
- Fezolinetant :肝硬化、eGFR <30 或任何 CYP1A2 抑制剂(氟伏沙明、环丙沙星、美西律)为禁忌。区域供货一直不稳定 —— 起始前先确认能否获得。
- Elinzanetant :妊娠期禁用;避免强效 CYP3A4 抑制剂/诱导剂及西柚;与中效抑制剂合用时减量至 60 mg 。因阻断 NK1 而更利于睡眠 —— 以失眠为主时选它。
- 他莫昔芬治疗期间避免使用帕罗西汀与氟西汀(CYP2D6)。
- TMS 推荐的行为疗法仅有认知行为治疗与临床催眠。明确不推荐:节律呼吸、草药/补充剂、大豆/雌马酚、单纯运动、瑜伽、正念、针灸、大麻素类以及可乐定。
绝经泌尿生殖综合征
负荷阶段每日给药 × 2 周,随后每周 2 次维持,需长期维持 —— 停药数周内症状即复发。无需递减。
| 雌二醇乳膏 0.01%(Estrace) | 0.5–1 g 每日一次 × 2 周 | 0.5–1 g 每周 1–3 次 |
| 雌二醇阴道片 10 mcg(Vagifem、Yuvafem) | 每日一次 × 2 周 | 1 片,每周 2 次 |
| 雌二醇阴道栓 4 或 10 mcg(Imvexxy) | 每日一次 × 2 周 | 1 枚,每周 2 次 |
| Estring 2 mg 阴道环 | — | 1 个环,q90 天更换 |
| 普拉睾酮/DHEA(Intrarosa) | — | 6.5 mg 栓剂,每晚一次 |
| 奥培米芬(Osphena) | — | 60 mg PO 每日一次,随餐服用 |
乳膏用 0.5–1 g —— 说明书沿用的 2–4 g 剂量远超实际所需。
- 低剂量阴道雌激素无需加用孕激素,也无需子宫内膜监测。但出现任何出血均须完整评估。
- 复发性尿路感染:阴道雌激素为 B 级推荐(AUA 2025),临床严重使用不足 —— 经典试验中每患者年尿路感染 0.5 次对 5.9 次。
- CO₂ 激光、Er:YAG 激光及射频治疗均无证据支持。不应提供。
- 乳腺癌幸存者:先用非激素方案(润滑剂、保湿剂、透明质酸、盆底康复理疗)。无效者可使用低剂量阴道雌激素,包括正在服用他莫昔芬者。正在使用芳香化酶抑制剂者,须与肿瘤科共同决策并记录在案。注意说明书仍将乳腺癌列为禁忌症 —— 此为学会支持的超说明书用药。务必记录。
MHT — 随访监测
基线评估:询问病史并查体以排除禁忌证、测血压、确认乳腺 X 线摄影与宫颈筛查在有效期内。对 45 岁以上、表现典型的女性,诊断绝经或启动激素治疗都不需要测激素水平。只有在怀疑早发性卵巢功能不全(<40 岁)、<45 岁的不典型病例或子宫切除术后,才查 FSH/雌二醇。
不要常规监测血清雌二醇。症状缓解并无经过验证的目标值,免疫法在绝经后浓度区间不可靠,给药途径会改变药代动力学,而且一旦检测就容易为了追一个数字而加量、反而忽略症状本身。例外情况:经皮给药剂量已足够却明显无效、怀疑依从性差,或需确认从植入剂转换过来的患者已回到合理范围。
- 启动治疗或任何剂量调整后满 3 个月复评;此后每年一次,每次就诊均测血压
- 60 岁以后每年明确重新权衡获益与风险,并可考虑逐步减量
- 乳腺 X 线摄影按常规筛查进行 —— 但须告知雌激素-孕激素联合治疗会增加乳腺密度和召回复查率
- 激素治疗不必在 60 岁或 65 岁停用。没有武断的停药期限(TMS 2022)。
- 停药:在 3–6 个月内逐渐减停(贴剂每 4–8 周降一个规格)—— 1 年复发率与骤停相同,但反跳更温和。只要仍在使用任何全身性雌激素,就要继续用孕激素。阴道用雌激素单独继续使用,且可长期不停。
绝经后出血 —— ACOG 已于 2026 年 4 月修改这一点。多数患者的初始评估现在应包括经阴道超声与子宫内膜取样。≤4 mm 的界值仍然成立,但其阴性预测值低于以往的教学内容,且不能排除浆液性癌或透明细胞癌。只有在同时满足以下全部条件时,才可仅凭经阴道超声分诊:单次出血、子宫内膜完全显示且 ≤4 mm、无危险因素、随访可靠。
复方配制激素与埋植剂 — 为何不推荐
ACOG、内分泌学会、TMS 与 NASEM 的立场一致:只要存在 FDA 批准的等效产品,就不应使用调配(复方配制)激素。
足以终结争论的一句话:「生物同质」是营销用语,而非化学或监管术语——而且 FDA 批准的生物同质产品早已存在。各种给药途径的 17β-雌二醇、微粒化黄体酮以及 Bijuva,在结构上均与内源性激素完全相同,且在 FDA 的质量监管下生产。
激素植入丸是其中最糟糕的一种形式:
- 血药浓度超生理,常达女性正常范围的数倍
- 零级释放——既无法滴定剂量,也无法取出。若在第 10 天发生 VTE 或不明原因出血,就意味着还要持续暴露数月。
- FDA 发现某家植入丸厂商未上报超过 4,000 例不良事件;其中 FDA 认定约 61 例由植入丸本身所致(挤出与蜂窝织炎,2013–2018 年),后续检查中发现的报告里还出现了乳腺癌
- 女性可出现不可逆的雄激素化效应——声音变粗、阴蒂肥大、脱发
- 美国目前没有任何获 FDA 批准、可用于女性的雌二醇或睾酮植入丸
唾液激素检测被各学会一致否定。以其为依据上调剂量,属于有据可查的偏离诊疗标准的行为。
面对已在使用植入丸的患者:不要让其难堪。待植入丸药效自然耗尽,转换为等效的 FDA 批准方案,届时复查激素水平以确认已回到正常范围。
男性睾酮治疗 — 诊断
阈值:总睾酮 <300 ng/dL,须在两个不同日期的清晨(上午 7–10 时)空腹各测一次,并使用 经 CDC HoST 认证的检测方法。这是 AUA 等级最高的推荐(A 级),也是最常被省略的一条。
为何要测两次:存在昼夜节律变化(下午采血结果偏低 20–30%)、个体内生物学与分析学变异大、葡萄糖可急性抑制睾酮,且急性疾病或睡眠剥夺会抑制性腺轴。急性病期间暂缓检测。
单凭化验数值不能作出诊断,单凭症状也不能作出诊断 — 二者缺一不可。(美国内分泌学会,2026 年 7 月:「单凭症状不足以诊断性腺功能减退。」)
游离睾酮仅在总睾酮处于临界范围(200–400 ng/dL)或存在影响 SHBG 的疾病时才检测。应采用平衡透析法,或根据总睾酮 + SHBG + 白蛋白计算游离 T。直接类似物免疫法结果不可靠 — 禁用。
| 肥胖 · T2DM/胰岛素抵抗 · 糖皮质激素 · 肾病综合征 · 甲状腺功能减退 · 肢端肥大症 | 衰老 · HIV · 肝硬化/肝炎 · 甲状腺功能亢进 · 抗惊厥药 · 雌激素 |
肥胖的中年糖尿病男性 — 最典型的 TRT 求诊者 — SHBG 偏低,因此总睾酮低估了其生物可利用雄激素水平,游离 T 往往正常。这是过度诊断的首要原因。
治疗前必须完成的检查
- LH ± FSH — 用于区分原发性(↑LH)与继发性(↓/LH 正常)。A 级推荐。
- 催乳素:当 LH 偏低或处于正常低值时检测。A 级推荐。
- 血细胞比容、PSA(年龄 >40 时)、直肠指检、铁代谢检查、TSH、血压、血脂
- 精液分析:若当前或今后有生育需求
- 垂体 MRI:若睾酮 <150 ng/dL、持续性高催乳素血症、全垂体功能减退,或出现占位效应症状/视野改变
先处理可逆病因 — 这正是正规诊疗与「低睾酮诊所」之间的根本区别
| 肥胖,BMI >27 | 按美国内分泌学会(2026 年 7 月),减重是一线治疗 — 应先于 TRT |
| OSA | 用 STOP-BANG 筛查。TRT 会使其加重。 |
| 长期使用阿片类药物 | 可致显著的、剂量依赖性的、可逆的中枢抑制。应直接询问。 |
| 糖皮质激素 · 酒精 · 肝硬化 | 抑制性腺轴 |
| 血糖控制不佳的 T2DM | 改善血糖控制可升高睾酮 |
| 血色病 | 查铁代谢 — 早期发现者可逆 |
| 高催乳素血症 | 见于催乳素瘤或药物所致 |
| 既往使用合成代谢类固醇 | 应直接询问。会改变整个方案。 |
真实世界基准(ENDO 2026,200 例男性):仅 12% 接受了符合指南的检查流程。这就是衡量你的尺度。
TRT — 禁忌证与剂型
不得起始:乳腺癌或前列腺癌 · PSA >4.0 (高危者 >3.0 )而未行泌尿外科评估 · 未经评估的前列腺结节 · Hct >48% (高海拔地区 >50% ) · 未治疗的重度阻塞性睡眠呼吸暂停 · 未控制或重度心力衰竭 · 心肌梗死或卒中后 3–6 个月内 · 易栓症 · 未控制的高血压 · 当前或将来有生育意愿者。
FDA 说明书状态(2026 年):继 TRAVERSE 研究之后,2025 年 2 月全类别黑框警告中删除了心血管相关表述,并新增血压警告 —— 该警告已于 2025 年 7 月移出黑框,改列入「警告 & 注意事项」。目前仅存的黑框警告为儿童的二次接触/男性化(凝胶)与 POME/过敏反应(Aveed)。睾酮仍属附表 III 管制药品 —— 2025 年 12 月 FDA 专家组曾建议解除管制,但至今毫无变化。
| 睾酮环戊丙酸酯/庚酸酯 SC 每周一次 ← 自费患者的一线选择 | 50–100 mg SC 每周一次 | 价格最低(约 $24/瓶),血药水平最平稳,可完全滴定,无转移风险。SC 给药的环戊丙酸酯属超说明书用药(说明书为 IM )—— 须记录在案 |
| 环戊丙酸酯 IM | 150–200 mg q2wk ,或 75–100 mg 每周一次 | q2wk 会造成明显的峰谷波动 —— 红细胞增多更重、芳香化更多、情绪波动 |
| Xyosted (庚酸酯 SC 自动注射器) | 75 mg SC 每周一次 | 符合说明书的 SC 选择。按第 7 天谷值调整:≥650 → −25 mg ;<350 → +25 mg 。约 $437/月 |
| AndroGel 1.62% | 40.5 mg (2 泵)每日涂于肩部/上臂 | 范围 20.25–81 mg 。第 14 天与第 28 天测血药水平。用折扣卡约 $43 ,零售价 $399 |
| Natesto 鼻用凝胶 | 11 mg TID (每揿 5.5 mg ,每侧鼻孔各一揿,合计 = 33 mg/日) | 促性腺激素抑制较轻,Hct 升高较少;TID 给药影响依从性 |
| 口服十一酸酯(Jatenzo、Kyzatrex、Tlando) | Jatenzo 237 mg BID · Kyzatrex 200 mg BID · Tlando 225 mg BID | 均须随餐服用。晨间服药后 6 h (Jatenzo)或 3–5 h (Kyzatrex)测血药水平。须监测血压。$577–775/月 |
| Testopel 植入片 | 150–450 mg SC q3–6 mo | 植入后无法调整。挤出与感染为说明书载明的不良反应 |
| Aveed (十一酸酯 IM ) | 750 mg 于第 0 周与第 4 周给药,随后 q10 wk | REMS :处方医师与场所均须获得认证,每次注射后观察 30 分钟。不适合单诊室的诊所 |
⚠️ 凝胶转移是唯一保留下来的黑框警告。洗手,待干后遮盖涂药部位,皮肤接触前先清洗该部位。记录宣教内容 —— 在有幼儿的家庭中这是实实在在的责任风险。
TRT — 目标值、监测与不良反应
目标:总睾酮 450–600 ng/dL(正常范围的中间三分位)。不要以范围上限为目标,更不可超过参考范围上限——没有额外获益,却有明确的额外危害。
采血时机:每周注射 → 谷值,第 7 天,紧邻下一次给药之前。凝胶 → 上午给药前,第 14 天与第 28 天。口服 → Jatenzo 于晨间给药后 6 h,Kyzatrex 于 3–5 h。植入丸 → ~1 个月时以及接近给药间期末时。
| 基线 | 总睾酮 ×2(晨起、空腹)、LH ±FSH、有指征时查催乳素、CBC/Hct、年龄 >40 者查 PSA + DRE、铁、TSH、血压、血脂、有相关需求者查精液分析 |
| 首次血药浓度 | 按上述剂型对应的时点 |
| 3 个月 | 睾酮、Hct、血压、症状、依从性 |
| 6 个月 | 睾酮、Hct、血压;年龄 >40 者查 PSA + DRE |
| 12 个月 | 睾酮、Hct、PSA + DRE |
| 1 年以后 | 睾酮、Hct、血压 q6–12 个月;PSA 按标准的年龄相应筛查执行 |
每年记录一次评估,说明是否仍有继续治疗的指征。若达标后 3–6 个月仍无症状改善,则停药。
红细胞增多症——最常见且需要处理的不良反应。Hct >48% 者不要起始治疗。Hct ≥54% 时必须干预。依次为:(1)减少剂量或增加给药频次分次给予——一线且证据最充分;(2)由 IM→SC 给药(Hct 46.3% 对 48.4%)或改用凝胶/鼻用制剂;(3)治疗 OSA、戒烟;(4)暂停给药至指标恢复正常,再以更低剂量重启;(5)治疗性放血放在最后——其证据薄弱,且可能因铁缺乏与反应性 EPO 升高而反常地增加血栓风险,还会引起缺铁相关症状。
PSA → 转诊泌尿外科:经复查确认较基线升高 >1.4 ng/mL、经复查确认 PSA >4.0,或出现任何新结节。最初 3–6 个月内的小幅早期升高(<0.5)属于生理性再雄激素化。
其他:男性乳腺发育 → 减量、增加给药频次,或由 IM→SC 给药(SC 给药雌二醇 33,IM 给药 47 pg/mL)——而非使用阿那曲唑。任何单侧、质硬或固定的肿块均须评估男性乳腺癌。痤疮、水肿、OSA 加重、血压升高 ~4–5/1.5–2.5 mmHg、情绪改变。
TRAVERSE 研究一句话总结:在确实符合入组标准的男性中,对 MACE 呈中性(HR 0.96)——但房颤 3.5% 对 2.4%、AKI 2.3% 对 1.5%、肺栓塞 0.9% 对 0.5%(仅为数值上的不均衡,未发表相对危险度)。骨折信号出现在另一项独立的 NEJM 亚组研究中,而非主要心血管终点论文。这并不等于安全放行,也完全没有回答睾酮水平正常的男性或超生理剂量给药的问题。
生育力。外源性睾酮使睾丸内睾酮下降 ~100 倍 → 无精子症。恢复需 6–24 个月,且无法保证。
- 既想用睾酮又想保留生育力 → 氯米芬 25–50 mg 每日一次(或隔日一次)是继发性性腺功能减退中最干净的方案——升高睾酮的同时保留生精功能。对原发性性腺功能减退无效。
- 若仍要使用 TRT:加用 hCG 500 IU SC 隔日一次,精液分析 q3–6 个月
- 拟在 6 个月内受孕:停用 TRT,hCG 3000 IU 隔日一次,精液分析 q2 个月
- 对任何日后可能有生育意愿的男性,应在首次给药前即提供精子冷冻保存。费用低、效果确切,也是应对 AUA/ASRM 标准最有力的依据。
- hCG 已不可再作调配制剂——其于 2020 年 3 月转为生物制品许可。请使用获 FDA 批准、标签含男性适应证的产品——Pregnyl 或 Novarel(Ovidrel 仅标示用于女性促排卵);供应时断时续,$80–$400/瓶。
- 阿那曲唑:不要常规使用。1 mg 每日一次连用一年降低了脊柱骨密度(p=0.0014)——驱动男性骨代谢的是雌二醇而非睾酮。仅当剂量与剂型调整均告失败、且确认雌二醇升高的症状性男性乳腺发育时,才保留 1 mg 每周两次的用法。
女性睾酮治疗
唯一有循证依据的适应证:绝经后 HSDD(性欲低下障碍)。疲劳、情绪、认知、骨骼、肌肉或所谓「低睾酮」——均无证据支持。
- 不可依据睾酮水平来诊断 HSDD。检测激素水平是为了安全性监测,而非用于发现病例。这是商业化激素诊疗中被违反得最多的一条原则。
- 美国没有任何获 FDA 批准的女性专用产品。可使用 1% 透皮凝胶,剂量为男性起始剂量的十分之一≈5 mg/日——约每月 3 支,而非 30 支。涂抹于下腹部或大腿外侧。
- 目标:绝经前女性的生理范围,~27–57 ng/dL。切勿超过女性范围上限。
- 基线检测总睾酮与 SHBG、LFT、血脂。3–6 周时测定水平;每次加量后 6 周内复测;此后 q4–6 个月复测。
- 声音变粗与阴蒂肥大不可逆——须立即停药。在 6 个月时及此后每年检查痤疮、多毛与头发稀疏。
- 6–8 周起效,~12 周达最大效果。6 个月时仍无明显获益 → 停药。
- 女性应避免使用植入丸、IM 注射、口服睾酮及口含片。
肥胖与体重管理
适用人群(所有药物均适用):BMI ≥30,或 ≥27 且伴有一种与体重相关的合并症(高血压、T2DM、血脂异常、OSA、心血管疾病)。
处方前评估——这正是医学体重管理与普通减重项目的分野:TSH、A1c 与空腹胰岛素、血脂、LFT、CMP;用药梳理(若干常用处方药会持续引起体重增加,有时换掉其中一种就是全部的干预);并筛查 OSA、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退与糖尿病前期。
| 替尔泊肽(Zepbound)每周 SC | 2.5 mg × 4 周 → 5 mg;此后 q4wk ↑2.5 mg | 15 mg | ~21% |
| 司美格鲁肽(Wegovy)每周 SC | 0.25 → 0.5 → 1.0 → 1.7 → 2.4 mg,每档 4 周 | 2.4 mg(7.2 mg 高剂量已于 2026 年 3 月获批) | ~15%(用 7.2 mg 时为 21%) |
| 口服司美格鲁肽(Wegovy 片剂) | 1.5 mg × 30 d → 4 mg × 30 d → 9 mg × 30 d → 25 mg | 25 mg | ~14% |
| 奥福格列泮(Foundayo)PO 每日一次 | 0.8 → 2.5 → 5.5 → 9 → 14.5 → 17.2 mg,每档 ≥30 d | 17.2 mg | ~12% |
| 芬特明/托吡酯(Qsymia) | 3.75/23 × 14 d → 7.5/46 | 15/92 | ~9–10% |
| 纳曲酮/安非他酮(Contrave) | 第 1 周:1 片 qAM;第 2 周:1 片 BID;第 3 周:早 2 片/晚 1 片;第 4 周:2 片 BID | 32/360 mg | ~5–6% |
| 芬特明(C-IV) | 37.5 mg qAM | 37.5 mg | ~5% |
| 利拉鲁肽(Saxenda) | 0.6 mg 每日一次,每周 ↑0.6 | 3 mg | ~8% |
头对头比较(SURMOUNT-5,72 周):替尔泊肽 −20.2% 对比司美格鲁肽 −13.7%。
实用要点
- 奥福格列泮对进食、饮水和服药时间均无限制——这是它在依从性上的优势。口服司美格鲁肽须晨起服用,仅配 ≤4 盎司清水,且服后 30 分钟内不得进食饮水。
- 停药规则:Qsymia——按 15/92 用至 12 周时体重下降 <5% 即停药。Contrave——以维持剂量用至 12 周时下降 <5% 即停药。
- Qsymia 减停:停药前先以 15/92 隔日服用 × ≥1 周(癫痫发作风险)。有致畸性——须避孕并做妊娠试验。
- Contrave 禁用于未控制的高血压、癫痫、进食障碍、长期使用阿片类药物者,以及 14 d 内用过 MAOI 者。芬特明禁用于心血管疾病、甲状腺功能亢进、青光眼、有物质使用史者及妊娠期。
- 胃肠道不良反应:放慢加量速度(某一档延长 2–4 周)、少量低脂饮食、有饱腹感即停止进食、注意补液、常规使用 PEG、昂丹司琼 PRN。
- 黑框警告,所有 GLP-1/GIP 类药物:甲状腺 C 细胞肿瘤——本人及家族均不得有 MTC 或 MEN2 病史。此外还有胰腺炎、胆囊疾病、胃轻瘫、视网膜病变加重。切勿两种 GLP-1 受体激动剂联用。
- 肌肉很重要。快速减重会损失瘦体重——蛋白质摄入与抗阻训练是处方的组成部分,而非可有可无的补充。
- 停药即反弹。从首次就诊起就应像谈高血压那样向患者讲清这一点。
- 院内配制的司美格鲁肽与替尔泊肽已无正当理由再使用。短缺已于 2025 年缓解;2026 年 4 月 FDA 提议将这三种 GLP-1 药物全部排除于 503B 原料目录之外,并明确否定将价格可负担性视为临床需求。503B 途径已关闭;503A 仅对真正针对个体患者的配制得以保留,且仍受「基本等同于仿制品」这一限制。已获批产品的自费价格已足够接近,法律风险几乎换不来任何好处。
肽类与「抗衰老」需求
患者常带着打印资料前来。以证据为依据、前后一致的「不」,既是更好的医疗,也比逐例临场发挥更能控制风险。
⚠️ 生长激素是绝对红线 — 21 USC §333(e) 规定超说明书使用 GH 构成重罪,可判 5 年(若接受者为未成年人则为 10 年),DEA 拥有调查权并可没收资产。将 GH 分发用于 FDA 明确批准的适应证以外的任何用途,均属犯罪 — 这在美国药品法中是近乎独一无二的特别条款。医师开具处方不能作为抗辩理由;FDA 认为开方本身即属「分发」。该法条将 GH 定义为「somatrem、somatropin 或二者的类似物」 — 因此改用促分泌剂的变通做法并不能明确规避。不得因抗衰老、身体成分、运动表现或 IGF-1 处于正常低值而处方 GH。
院内配制的合规状态(截至 2026 年 8 月)。只有第 1 类物质属于 FDA 执法裁量政策的适用范围。2023 年 9 月,FDA 将 19 种肽列入第 2 类(已发现安全性风险)。2026 年 4 月,FDA 将其中 12 种移出第 2 类 — 但明确表示,移出「并不使这些原料药具备可配制的资格」。2026 年 7 月的一个咨询委员会推翻 FDA 自家科学家的意见,建议将其中六种列为第 1 类;正式立法程序需 12–24+ 个月。截至 2026 年 8 月,本组中没有任何一种处于第 1 类 — GHK-Cu 本身已于 2026 年 4 月因提名撤回而被移出第 1 类,目前尚待 PCAC 审议。作出任何决定前,请重新核对 FDA 原料药清单 — 下一批预计于 2027 年 2 月公布。
| BPC-157 | 未获批准;已移出第 2 类,但并非第 1 类 | 仅有三项无对照的初步研究,没有任何安慰剂对照的人体随机对照试验。不可配制。予以拒绝。 |
| Ipamorelin、CJC-1295 | 仍属第 2 类 | 予以拒绝。同时也触及 GH 法条。 |
| Sermorelin | 原研品牌已于 2008 年撤市;状态尚未明确 | 抗衰老方面无结局数据。予以拒绝。 |
| Tesamorelin(Egrifta) | 已获 FDA 批准 | 仅用于 HIV 相关脂肪营养不良。说明书内容仅此一项。 |
| 胸腺素 α-1 | 仍属第 2 类 | 证据优于多数同类(肝炎、脓毒症),但所处类别更为不利。予以拒绝。 |
| TB-500 / 胸腺素 β4 | 已移出第 2 类,但不属第 1 类 | 基本没有人体对照的疗效数据。予以拒绝。 |
| NAD+ IV 或注射 | 未获批准;不具备配制资格 | FDA 于 2026 年 1 月发出警告信:三例患者出现低血压与寒战;内毒素 3,360 EU/mL。这一条可当面向患者引述。 |
| Semax / Selank | Semax 已移出第 2 类;Selank 仍属第 2 类 | 俄罗斯的促智药,西方无重复验证。予以拒绝。 |
| PT-141(bremelanotide) | 已获 FDA 批准,商品名 Vyleesi | 仅在绝经前女性的获得性广泛性性欲低下障碍(HSDD)中属正当用途。应处方已获批准的产品;为男性或绝经后女性配制的版本才是风险所在。 |
| Melanotan I / II | 未获批准 | 已有黑色素瘤、横纹肌溶解、全身毒性的病例报告。在本表所有项目中观感最差。坚决拒绝。 |
| AOD-9604 | 仍属第 2 类 | 2b 期研究,536 例受试者,24 周:主要终点未达标。研发已终止。 |
| Retatrutide、cagrilintide 等「研究用肽」 | 仍在研究阶段,未获批准 | FDA 2026 年 3 月警告信:当营销行为显示其用于人体的意图时,「仅供研究使用」的标签并不能起决定作用。不得对灰色市场的使用提供指导或监测 — 提供监测本身就构成预期用途的证据。 |
| 雷帕霉素用于延长寿命 | 已获批药物,超说明书使用 | PEARL 研究(n=114,48 周):仅见生物标志物变化,「长期临床获益仍有待确立」。可致免疫抑制、伤口愈合受损、血脂异常、糖耐量减低。仅在有明确书面知情同意的前提下才站得住脚。 |
| 二甲双胍用于延长寿命 | 已获批药物,超说明书使用 | TAME 研究至今仍未获资助、也未发表 — 没有人体寿命结局数据。此外还会削弱线粒体对有氧训练的适应。 |
| 亚甲蓝 | 以 ProvayBlue 之名获批用于高铁血红蛋白血症 | 强效 MAO-A 抑制剂 — 与 SSRI 或 SNRI 合用可致 5-HT 综合征。务必核查用药清单。此外在 G6PD 缺乏者中可致溶血。 |
加州的执业风险。B&P 法典 §2238 规定,违反任何联邦药品法律或法规本身即构成不专业行为 — 无需存在患者损害。§2234(e) 针对不诚实行为(宣传主张超出证据支持)。§2242 针对未经善意面诊即开具处方。§725 针对过度处方。而且诊所自己的网站属于可被调取的证据,通常也是针对自费诊所最有力的不利材料。在提供上述任何项目之前,请以书面形式确认医疗责任保险是否承保未获 FDA 批准的疗法。
稳妥立场:已有获批产品时即处方该产品 · 绝不将 GH 用于说明书适应证之外 · 把「已移出第 2 类」理解为并非获准 · 对仍留在第 2 类的品种直接拒绝 · 拒绝为研究用化学品的使用提供监督 · 对确属超说明书使用的已获批药物,须记录适应证、替代方案、结局数据缺失、风险与监测计划。
知情同意与监测模板
直接复制到病历中。文书记录本身就是抗辩依据。
MHT(绝经激素治疗)—— 知情同意要素
☐ 已记录症状及严重程度 · ☐ 处于治疗窗内(年龄 <60 岁,或距末次月经 <10 年)—— 否则须记录理由 · ☐ 已复核禁忌症:乳腺癌、静脉血栓栓塞症、卒中/心肌梗死、肝病、易栓症、原因不明的出血 · ☐ 子宫未切除者 → 已开具子宫内膜保护方案,注明药物与用法 · ☐ 已提供经皮给药选项并记录给药途径的理由 · ☐ 已告知:雌孕激素联合治疗的乳腺癌风险、不同途径的静脉血栓栓塞风险、卒中,以及在治疗窗内获益通常大于风险 · ☐ 已提供非激素替代方案 · ☐ 已嘱其报告任何非计划性出血 · ☐ 乳腺钼靶与宫颈癌筛查在有效期内 · ☐ 基线血压 · ☐ 3 个月复评,此后每年复评
TRT(睾酮替代治疗)—— 知情同意要素
☐ 已记录两次清晨空腹睾酮水平,并注明检测方法 · ☐ 已记录症状 · ☐ LH ± FSH ± 泌乳素 · ☐ 已评估可逆病因:体重、OSA、阿片类药物、酒精、糖皮质激素、甲状腺、既往使用合成代谢类固醇 · ☐ 已筛查禁忌:Hct、PSA、直肠指检、OSA、心力衰竭、静脉血栓栓塞症、前列腺癌/乳腺癌、近期心肌梗死或卒中 · ☐ 已讨论生育问题并提供精子冻存 · ☐ 若采用 SC 环戊丙酸睾酮,已记录其超说明书状态 · ☐ 若使用凝胶,已进行接触转移宣教 · ☐ 已说明目标值 450–600 ng/dL 及监测计划 · ☐ 已告知:红细胞增多、TRAVERSE 研究提示的肺栓塞与房颤信号、血压升高、痤疮、男性乳腺发育、OSA 加重、不育 · ☐ 属第三类管制药品 —— 已查询 CURES
实验室监测一览
| MHT | 血压、乳腺钼靶、宫颈癌筛查 | 症状、血压、出血 | — | 年度复评 | 每年复评;60 岁后重新权衡利弊 |
| TRT | 睾酮 ×2、LH/FSH、泌乳素、Hct、PSA+直肠指检、铁、TSH、血脂、血压 | 睾酮、Hct、血压 | 睾酮、Hct、血压、PSA | 睾酮、Hct、PSA | q6–12 个月 |
| 女性睾酮治疗 | 睾酮、SHBG、LFT、血脂 | 3–6 周时测睾酮 | 雄激素样反应 | 无获益则停用 | q4–6 个月 |
| GLP-1 / 体重 | TSH、A1c、胰岛素、血脂、LFT、CMP、体重、血压 | 体重、耐受性、剂量 | A1c、体重 | 血脂、A1c、体重 | q6 个月 |
上述服务的自费价格
自费价格估算,2026 年 8 月。直接面向消费者的检验机构比零售价便宜 5–10× —— 报价前先弄清价格底线。
检验(Own Your Labs / DiscountedLabs,基于 Labcorp)
| 血常规 · 全套代谢生化 · 血脂 · A1c | 每项 $8–10 |
| TSH · 铁蛋白 · PSA | $13–17 |
| LH · FSH · 泌乳素 | 每项 $27 |
| SHBG · 雌二醇 · 维生素 D | $42–45 |
| 游离睾酮(平衡透析法)+ 总睾酮 LC/MS | $63–116 |
| 雌二醇,高敏 LC/MS | $55–60 |
| TRT 前全套组合套餐 | 约 $250–310 |
同样一组检查在 Labcorp OnDemand 或 Quest 直购要 $500–650。
男性 TRT
| 环戊丙酸睾酮小瓶 | 约 $24(零售均价 $49) |
| 庚酸睾酮 | 约 $32 |
| AndroGel 1.62%,88 g 泵装 | 用折扣卡约 $43(零售 $399) |
| Xyosted 自动注射笔 | 约 $437/月 |
| Jatenzo / Tlando | $577 / $775 |
| hCG(Pregnyl 或 Novarel —— 不是 Ovidrel) | $80–400/瓶,供货时断时续 |
| 阿那曲唑 | $9–24/月 |
女性激素替代治疗
| 雌二醇片(90 d) | $12.60 | $26.65 |
| 雌二醇贴片(每月) | $30–33 | $59–71 |
| Divigel(30 包) | $42 | $127 |
| 雌二醇阴道乳膏 | $29 | $115 |
| Imvexxy(维持治疗 8 粒装) | $184–229 | $229–314 |
| Estring | 用优惠卡 $249–566 | $665–755 |
| 微粉化黄体酮 | $15 | $61 |
| Bijuva | 约 $85 | — |
| Intrarosa(普拉睾酮) | $233;用优惠卡 $35/月 | — |
| Osphena | $85/月 | — |
| Veozah(非唑奈坦) | $485;首月 $0,之后用优惠卡 $30 | — |
| Lynkuet(elinzanetant) | 用优惠卡 $25/月;无保险者可经患者援助计划免费获得 | — |
阴道用雌激素的折扣卡价格与货架价可相差数倍 —— 在告诉患者要花多少钱之前,务必先刷一次优惠卡,因为让她放弃取药的正是那个零售报价。
减重(厂家直销自费价)
| Zepbound 小瓶装(LillyDirect) | $299(2.5 mg)· $399(5 mg)· $449(7.5–15 mg)—— 45 天内续购方可锁定该价格 |
| Wegovy(NovoCare) | 前 2 个月 $199/月(0.25–0.5 mg),之后 $349;7.2 mg 为 $399 |
| 口服 Wegovy | $299/月 |
| Foundayo(orforglipron) | 自费价 $149/月起;用商业保险优惠卡 $25 |
| Qsymia | $75–98/月 |
| 芬特明 · 二甲双胍 | <$20 · <$10/月 |
这一类药物每隔几个月就会重新定价 —— 报价前务必核实。
区域参照:南加州的男性健康诊所首诊收费 $199,TRT 项目为 $150–500/月;减重项目集中在 $99–348/月,含药费。市场分成两端:一端是 $99–199/月、临床接触极少的全国性远程医疗,另一端是医生主导的本地诊所。现金支付的家庭全科诊所靠查体、医患关系和诚实的执业边界取胜 —— 拒绝开具肽类药物是差异化优势,而不是丢掉一块业务,因为这恰恰是远程医疗竞争者无法可信地宣称的一点。
裂伤缝合
| 面部 | 5-0 / 6-0 尼龙线 | 3–5 d |
| 眼睑、耳、唇 | 6-0 | 3–5 d |
| 口腔黏膜 | 4-0 可吸收线 | — |
| 头皮 | 3-0 / 4-0 | 7–10 d |
| 上臂 | 4-0 / 5-0 | 7–10 d |
| 躯干、背部、下肢 | 3-0 / 4-0 | 10–14 d |
| 手、手指、足 | 4-0 / 5-0 | 10–14 d |
| 手掌、足底 | 3-0 | 14–21 d |
跨关节部位:缝线加粗一号、拆线取时间范围的上限,并加用夹板固定。
局麻药最大剂量
- 不含肾上腺素的利多卡因:4.5 mg/kg,最大 300 mg = 1% 溶液 30 mL
- 含肾上腺素的利多卡因:7 mg/kg,最大 500 mg = 1% 溶液 50 mL
- 市售浓度的肾上腺素用于手指、鼻及耳部是安全的 — 过去的禁忌说法已过时
- 减轻注射刺痛:用 8.4% 碳酸氢钠按 1:10 缓冲、将药瓶加温、选用 27–30 g 针头、经创缘缓慢推注
组织黏合胶:须同时满足以下全部条件:<12 h、线性伤口、已止血、张力低、不跨关节及皮肤黏膜交界、非毛发区、无污染、非咬伤。3 个月时的美容效果与缝合相当。
不予缝合:猫咬伤(感染率 47–58% — 面部除外)、手部的犬咬伤或人咬伤、穿刺伤、严重污染的伤口。清洁伤口可在 18 h 内闭合(头皮/面部 24 h);超过该时限者,于 3–5 d 行延期一期缝合。转诊:开放性骨折、肌腱或神经损伤、涎腺导管/泪道损伤、深达皮下层以下的眼睑伤。预防性抗生素(阿莫西林-克拉维酸;过敏者用克林霉素)用于猫咬伤、深部穿刺伤及 >3 cm 的伤口 — 单纯裂伤不需要。
破伤风
| <3 剂或不详 | Td/Tdap | Td/Tdap + TIG 250 U IM |
| ≥3 剂 | 仅当距上次接种 >10 年时补种 | 仅当距上次接种 ≥5 年时补种;不用 TIG |
脓肿切开引流
- 在脓肿周边行区域阻滞麻醉(勿注入脓腔——酸性脓液会削弱利多卡因效力),用 11 号刀片沿皮肤张力线在波动感最明显处全长切开,用血管钳分离分隔,冲洗。床旁超声可鉴别蜂窝织炎与脓肿。
- 对 <5 cm 的单纯脓肿不推荐填塞——疼痛更重、复诊更多、无获益。仅用于巨大、深部或藏毛脓肿。
- 环形引流:于两极各做 1 个 5 mm 小切口,钝性打通,血管牵引带松松打结,患者于 7–10 天后自行取出。治愈率相当或更佳,瘢痕更小,无需更换填塞物。
- I&D 后的抗生素:TMP-SMX DS BID(优于克林霉素——BID 给药且胃肠道反应更少)。头孢菌素类无额外获益。
嵌甲
- 趾神经阻滞:1–2% 利多卡因加肾上腺素 1:100,000。共进针三次 — 内侧皮下朝足底方向、外侧沿足背横行、外侧皮下朝足底方向;退针时各注入 1–2 mL。等待 5–10 分钟。
- 部分拔甲:用血管钳挑起外侧甲缘,自远端至甲小皮下方纵行劈开外侧 ≥30% 的甲板(切除不足是复发的主要原因),夹持后旋转向远端拔除,并检查甲沟内有无残留碎甲片。
- 苯酚甲基质切除:以棉签蘸取 80–88% 苯酚涂于暴露的甲基质,2–3 次,每次 30–60 s,术野须干燥无血,随后用酒精或生理盐水冲洗。可将复发率降至 1–4%(不做者约 38%)。仅在动脉供血不足或存在活动性感染时省略此步。
- 不常规使用抗生素 — 即使甲缘本身有肉芽或脓性分泌物也不用。仅在蜂窝织炎扩散时使用。
- 术后 2–3 周可有无菌性渗液,属预期表现。
其他操作
甲下血肿:凡有疼痛的急性甲下血肿,均应在 48 小时内行钻孔引流,与血肿大小无关。可用电灼,或将 18 g 针头像钻头一样旋转钻孔;通常无需神经阻滞。仅在甲板撕脱、甲皱襞破损或指骨骨折移位时才拔除甲板。
角膜异物/擦伤:务必先查视力。丙美卡因 → 钴蓝光下荧光素染色。务必翻开上眼睑——垂直的「溜冰场样」擦伤提示上睑下方残留异物。Seidel 征阳性 → 立即请眼科处理,加眼罩,勿加压。先用湿棉签擦除,再在放大视野下用眼科异物铲或 25 g 针头以切线方向剔除。锈环可在 24 小时后再处理。切勿让其带表面麻醉剂回家。不要加压包扎。佩戴隐形眼镜者需给予抗铜绿假单胞菌滴眼液,并每日复查。
耳/鼻异物:可夹持的异物用鳄嘴钳;光滑球形异物用刮匙越过其后方再向外带出。若为活体昆虫,先用黏稠利多卡因或矿物油将其杀死。勿冲洗有机物(会膨胀),TM 穿孔者亦不可冲洗。鼻腔:先尝试「母亲之吻」正压法。纽扣电池与成对磁体属急症。每次尝试失败都会降低下一次成功的机会——应尽早转诊。
鼻出血:先擤出血块 → 坐直、身体前倾,捏住鼻部下三分之一软骨段整整 10 分钟,中途不得松开查看 → 羟甲唑啉棉片加再次压迫 → 前鼻镜检查并吸引 → 硝酸银烧灼,且仅限鼻中隔一侧 → 填塞(已抗凝者选可吸收材料)。切勿一上来就停用或逆转抗凝治疗。可用生理盐水凝胶及加湿预防。
牵拉肘:过度旋前法——首次尝试成功率 90.8%,而旋后-屈肘法为 73.6%,且过度旋前法疼痛更轻。拇指压住桡骨头,用力使前臂旋前。患儿多在 5–15 分钟内恢复使用该侧上肢。无需悬吊带。两次复位失败 → 拍 X 线片。
肩关节前脱位:复位前后均须记录腋神经功能。先选用低作用力手法——肩胛骨推拿法(成功率 90–97%,疼痛评分约 1.5/10)或 FARES 法(88–95%)或 Cunningham 法(无需镇静)。牵引-对抗牵引需镇静,且并发症发生率最高。25 岁以下者首次脱位 → 转诊,复发率极高。
耵聍:仅在耵聍栓塞有症状或妨碍查体时才处理。耵聍溶解剂、冲洗或器械取出——三者疗效无高下之分。若疑有鼓膜穿孔、置有鼓室通气管、既往耳部手术、糖尿病、免疫功能低下、正在抗凝或曾接受放疗,则不要冲洗,改用器械取出。劝阻其使用棉签及耳烛疗法。
良性阵发性位置性眩晕(VPPB):Dix-Hallpike 试验(头部向受检侧转 45°,仰卧位并使颈部后伸 20°,维持 30 秒)→ 可见有潜伏期、持续时间短、可疲劳的上跳性扭转性眼震。用 Epley 复位法治疗;复位后无需体位限制。若为水平性眼震或无眼震 → 行仰卧滚转试验以评估水平半规管。不要做影像学检查,也不要用美克洛嗪或苯二氮䓬类药物——它们会延缓中枢代偿。一个月内复查。
注射治疗
| 膝关节(关节腔内) | 曲安奈德 20–40 mg,或甲泼尼龙 40 mg,或倍他米松 6 mg | 1% 利多卡因 3–7 mL | 25 g,1.5–2″ |
| 肩峰下 | 曲安奈德 20–40 mg | 1% 利多卡因 4–6 mL | 25 g,1.5–2″ |
| 大转子滑囊 | 曲安奈德 20–40 mg | 1% 利多卡因 4–6 mL | 22 g,1.5–2″ |
| 扳机指/腱鞘 | 曲安奈德 10–20 mg | 1% 利多卡因 1 mL | 25–27 g,1–1.5″ |
- 近期证据:曲安奈德 20 mg 与 40 mg 疗效相当。
- 同一部位注射间隔不得短于 3 个月;每个关节每年 3–4 次。
- 大关节按糖皮质激素与 1% 利多卡因约 1 : 3–5 的比例混合。利多卡因可即时提供诊断性反馈。关节腔内首选利多卡因而非布比卡因(后者有软骨毒性)。
- 颗粒型糖皮质激素不可与氯己定混合;切勿经感染的皮肤进针。髋关节需在影像引导下进行。
激痛点注射:各种药物之间以及与安慰剂相比均无优势——仅用于按摩、理疗及手法治疗无效的肌筋膜疼痛。每点注射 1% 利多卡因 1–2 mL,扇形进针,每次进针注入 0.3–0.5 mL,每次治疗 1–4 个点。加用糖皮质激素毫无益处。用 25–27 g × 1.25–1.5″ 针(部位深或肥胖者用 21 g 腰穿针)。4 天后复评;2–3 次治疗失败即放弃。疗效可维持 2–4 个月;注射后 3–4 天酸痛属正常。
夹板固定
| 拇指人字形夹板 | 疑似舟骨骨折、拇指尺侧副韧带损伤、第一掌骨骨折、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 | 腕关节背伸 25°,拇指呈「握罐」位 |
| 掌侧前臂夹板 | 腕部/手部软组织损伤、腕骨骨折的临时固定 | 腕关节轻度背伸 |
| 尺侧沟夹板 | 第四、五掌骨骨折(拳击手骨折),第四、五指骨骨折 | MCP 关节屈曲 70–90°,IP 关节屈曲 5–10° |
| 桡侧沟夹板 | 第二、三掌骨及相应指骨骨折 | 同上,但须为拇指剪出开口 |
| 糖钳形夹板(单) | 桡骨/尺骨远端骨折 | 前臂中立位,腕关节轻度背伸 |
| 糖钳形夹板(双) | 肘部/前臂损伤、Colles 骨折——可同时阻挡前臂旋前和肘关节屈曲 | 肘关节 90°,前臂中立位 |
| 后侧长臂夹板 | 肘部、前臂近端、儿科桡骨远端骨折 | 肘关节 90°,腕关节中立位 |
| 后侧短腿夹板 | 踝关节扭伤、无移位的踝部骨折、足部骨折 | 踝关节 90° |
| 马镫形夹板 | 急性踝关节损伤——限制内翻,允许跖屈 | 踝关节 90° |