Acamprosate
Campral
酒精使用障碍治疗药
Start 666 mg PO TID
Range 666 mg TID
需按肾功能给药。在脱毒后维持戒断方面证据最佳。
$40–60/mo
generic
Phil Zhou Medical · Upland, CA
美国门诊用药清单
507 种药物 · 通用名 A–Z
修订于 2026 年 8 月 · 成人剂量
修订于 2026 年 8 月 · 成人剂量
供医疗专业人员参考。这是 Zhou 医生本人的工作参考资料，公开发布，既让患者了解本诊所遵循的标准，也供同行使用。本资料不构成医疗建议，不能替代就诊。文中剂量以肾功能与肝功能正常的非妊娠成人为前提，且指南会更新——在依据本资料采取任何处置前，请核对现行药品说明书。关于您本人诊疗的问题请联系：(562) 575-6816。
中文版. 本页译自英文原版；如有出入，以英文原版为准。药物名称、剂量、单位、给药频次与价格均保留原文未作改动——通用名采用国际非专利药名（INN），不予翻译。本资料供医疗专业人员参考，临床判断优先。 查看英文版 →
由 Dr. Phil Zhou, DO 审核 · 2026 年 8 月。共 507 种美国门诊药物，按通用名 A–Z 排列，含成人剂量、DEA 管制分级，以及与品牌标价并列的自费现金价格。
Starting doses assume a non-pregnant adult with normal renal and hepatic function. Prices are self-pay estimates as of August 2026 — Cost Plus Drugs, GoodRx, or Walmart tier for a typical 30-day supply, or one course for anti-infectives; list/WAC is shown where a brand has no US generic. Prices move constantly, so confirm before quoting a patient.
A
Acarbose
Precose
α-葡萄糖苷酶抑制剂
Start 25 mg PO TID with the first bite
Range 25–100 mg TID
胀气影响依从性。低血糖时须用葡萄糖纠正，不可用蔗糖。
$21.60/mo
generic
Acetaminophen
Tylenol
镇痛 / 解热药
Start 650–1000 mg PO q6h
Range max 4 g/day (3 g if elderly, hepatic disease, or regular alcohol)
对腰痛无效。检查每一种复方制剂中是否隐含对乙酰氨基酚。
$3–7 (OTC)
generic
Acetaminophen (pediatric)
Tylenol Children's
镇痛 / 解热药
Start 15 mg/kg PO q4–6h
Range max 75 mg/kg/day or 4 g
按体重给药，绝不可按年龄。务必确认浓度：标准为 160 mg/5 mL。
$6 (OTC)
generic
Acetazolamide
Diamox
碳酸酐酶抑制剂
Start 125–250 mg PO BID
Range up to 250 mg QID
高原病预防 125 mg BID。亦用于特发性颅内高压与代谢性碱中毒。
$17/mo
generic
Acyclovir
Zovirax
核苷类抗病毒药
Start 400 mg PO TID (HSV) or 800 mg 5x daily (zoster)
Range 200–800 mg
最便宜的选择，但给药次数多。需按肾功能调整。注意补液。
$6–10/course
generic
Adapalene
Differin
外用维A酸类
Start 0.1% gel qhs
Range 0.1–0.3%
非处方药，耐受性优于维A酸。
$12–19 (OTC)
generic
Albendazole
Albenza
驱虫药
Start 400 mg PO × 1 (pinworm, repeat in 2 wk)
Range 400 mg daily
$37/course
generic
Albuterol HFA
ProAir, Ventolin, Proventil
短效 β 受体激动剂（SABA）
Start 2 puffs q4–6h PRN (with spacer)
Range max 8 puffs q20min in exacerbation
任何治疗级别均不再推荐仅用 SABA 治疗哮喘。应记录药罐消耗：每月超过 1 罐提示控制不佳。
$12–39/inhaler
generic
Albuterol nebulizer solution
AccuNeb
短效 β 受体激动剂（SABA）
Start 2.5 mg nebulized q4–6h PRN
Range 2.5–5 mg
在配合良好的患者中，并不优于定量吸入器加储雾罐。
$9/25 vials
generic
Albuterol (pediatric)
ProAir, Ventolin
短效 β 受体激动剂（SABA）
Start 2–4 puffs with a spacer and mask q4–6h PRN
Range up to 8 puffs q20min acutely
定量吸入器加储雾罐与雾化器效果相当，且更快。
$12–39/inhaler
generic
Albuterol-budesonide
Airsupra
吸入性糖皮质激素 + SABA 缓解剂
Start 1–2 puffs PRN
Range max 12 puffs/day
GINA 路径 2 中按需使用的抗炎缓解药。
~$500/inhaler
List $504
Alendronate
Fosamax
双膦酸盐
Start 70 mg PO weekly
Range 70 mg weekly
直立位、以满杯水送服，之后 30 分钟内不得进食其他。用药前先查维生素 D。满 5 年后应考虑药物假期。
$13.60/mo
generic
Alfuzosin
Uroxatral
α1 受体阻滞剂
Start 10 mg ER PO daily after a meal
Range 10 mg daily
$10–30/mo
generic
Alirocumab
Praluent
PCSK9 抑制剂
Start 75 mg SC q2wk
Range 75–150 mg q2wk
$533/mo
List: ~$533/mo
Allopurinol
Zyloprim
黄嘌呤氧化酶抑制剂
Start 100 mg PO daily (50 mg if CKD stage ≥3)
Range titrate q2–5 wk to urate <6.0; 300–600 mg, max 800
急性发作期绝不可停药。滴定期间用秋水仙碱 0.6 mg 每日一次 × 3–6 个月预防。汉族、泰国及韩国患者应考虑检测 HLA-B*5801。
$9–29/mo
generic
Alprazolam
Xanax
苯二氮䓬类
Start 0.25–0.5 mg PO TID PRN
Range max 4 mg/day
作用时间最短、滥用倾向最高、反跳性焦虑最重。应避免起始使用。须查询 CURES。
$15/mo
generic
Aluminum chloride 20%
Drysol
止汗剂
Start Apply to dry skin qhs, wash off in the morning
Range 2–3 nights/week
原发性局灶性多汗症的一线用药。
$15–30
generic
Amantadine
Symmetrel, Gocovri
抗病毒 / 多巴胺能药
Start 100 mg PO BID
Range 100–400 mg/day
用于左旋多巴所致异动症及多发性硬化的乏力。可致网状青斑与踝部水肿。需按肾功能调整。
$9/mo
generic
Amiodarone
Cordarone, Pacerone
III 类抗心律失常药
Start 200 mg PO daily (after load)
Range 100–400 mg daily
基线及每 6 个月复查 TSH、肝功能、胸片与眼科检查。相互作用极多；华法林剂量需减半。
$7.90/mo
generic
Amitriptyline
Elavil
三环类抗抑郁药
Start 10–25 mg PO qhs
Range up to 150 mg (much lower for pain/migraine)
用于偏头痛预防、神经病理性疼痛与失眠。属 Beers 清单：有抗胆碱能作用。过量可致死。
$4/mo
generic
Amlodipine
Norvasc
二氢吡啶类钙通道阻滞剂
Start 5 mg PO daily (2.5 mg if frail/elderly)
Range 5–10 mg daily
踝部水肿与剂量相关：应加用或换用 ACEI/ARB，而非利尿剂。
$5.30/mo
generic
Amlodipine-benazepril
Lotrel
复方降压药
Start 5/10 mg PO daily
Range up to 10/40
单片复方制剂可提高依从性，现为 2 级高血压的首选。
$8–15/mo
generic
Amoxicillin
Amoxil
氨基青霉素
Start 500 mg PO TID or 875 mg BID; strep 500 mg BID × 10 d; CAP 1 g TID
Range 250–1000 mg TID
儿童急性中耳炎 80–90 mg/kg/日，分 BID 给药。EB 病毒感染时出现的皮疹并非真正过敏。
$7/course
generic
Amoxicillin (dental prophylaxis)
Amoxil
氨基青霉素
Start 50 mg/kg (peds) or 2 g PO 30–60 min before the procedure
Range single dose
仅用于人工瓣膜、既往感染性心内膜炎、某些先天性心脏病或移植后瓣膜病。
$7
generic
Amoxicillin (pediatric)
Amoxil suspension
氨基青霉素
Start AOM 80–90 mg/kg/day PO divided BID; strep 50 mg/kg daily
Range max 4 g/day
疗程：<2 岁或重症 10 d；2–5 岁 7 d；≥6 岁 5–7 d。
$8/bottle
generic
Amoxicillin-clavulanate
Augmentin
氨基青霉素 + β-内酰胺酶抑制剂
Start 875/125 mg PO BID × 5–7 d (sinusitis); high-dose 2000/125 BID
Range 500 mg TID to 2000 mg BID
腹泻是限制性不良反应。避免使用缓释（XR）剂型：价格高 14 倍。
$10–21/course
generic
Amoxicillin-clavulanate (pediatric)
Augmentin ES-600
氨基青霉素 + β-内酰胺酶抑制剂
Start 90/6.4 mg/kg/day PO divided BID
Range max 4 g amoxicillin/day
选用 600 mg/5 mL（ES）剂型，以降低克拉维酸含量并减少腹泻。
$15/bottle
generic
Amphetamine salts IR
Adderall
中枢神经兴奋剂
Start 5 mg PO daily–BID
Range 5–20 mg BID
$17/mo
generic
Amphetamine salts XR
Adderall XR
中枢神经兴奋剂
Start 10 mg PO qAM
Range 10–30 mg daily
$15.30/mo
generic
Apixaban
Eliquis
直接口服抗凝药（Xa 因子抑制剂）
Start 5 mg PO BID (2.5 mg if 2 of: age ≥80, weight ≤60 kg, Cr ≥1.5)
Range 5 mg BID
出血风险最低的直接口服抗凝药。美国约 2028 年前无仿制药：对自费患者是最大的一道费用门槛。
~$345/mo
WAC $346/mo
Aripiprazole
Abilify
非典型抗精神病药
Start 2–5 mg PO daily (adjunct in depression); 10–15 mg (psychosis)
Range 2–30 mg daily
代谢影响最小。静坐不能是主要的限制性不良反应。可致冲动控制障碍。
$9.60/mo
generic
Artificial tears
Systane, Refresh
人工泪液
Start 1–2 drops QID PRN
Range as needed
每日使用超过 4 次时应选用无防腐剂的单剂量装。
$6 (OTC)
generic
Aspirin
Bayer, Ecotrin
抗血小板药
Start 81 mg PO daily
Range 81–325 mg daily
一级预防已不再常规使用。二级预防：需终身服用。
$5/300 tabs (OTC)
generic
Atenolol
Tenormin
β1 选择性阻滞剂
Start 25–50 mg PO daily
Range 25–100 mg daily
经肾清除。卒中预防的证据弱于其他药物。
$5.40/mo
generic
Atogepant
Qulipta
CGRP 受体拮抗剂（吉泮类）
Start 10, 30, or 60 mg PO daily
Range 10–60 mg daily
每日口服预防。
$1,058/mo
List: $1,185/mo
Atomoxetine
Strattera
选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂
Start 40 mg PO daily × 4 d → 80 mg
Range 40–100 mg daily
非兴奋剂，不受 DEA 列管。需 4–6 周起效。青少年有自杀倾向警告。
$15.30/mo
generic
Atorvastatin
Lipitor
他汀（高强度 ≥40 mg）
Start 10–20 mg PO daily (40–80 for high intensity)
Range 10–80 mg daily
一天中任何时间均可服用。4–12 周后复查血脂。不需常规检测肌酸激酶与肝功能。
$5.45/mo
generic
Atovaquone-proguanil
Malarone
抗疟药
Start 1 tab PO daily starting 1–2 days before travel, through 7 days after
Range daily
耐受性最好的疟疾预防用药；归国后续服时间最短。
$40–80/course
generic
Azelastine (nasal)
Astelin, Astepro
鼻用抗组胺药
Start 1–2 sprays each nostril BID
Range BID
数分钟内起效：适合爆发痛。味苦。
$17/bottle
generic
Azithromycin
Zithromax, Z-Pak
大环内酯类
Start 500 mg PO day 1, then 250 mg days 2–5
Range 500 mg × 1; traveler's diarrhea 1 g × 1
衣原体感染的一线方案现为多西环素 100 mg BID × 7 d，而非阿奇霉素。不可单药用于鼻窦炎或社区获得性肺炎——美国肺炎链球菌对大环内酯类耐药率约 40%。可致 QT 间期延长。
$7.50/Z-Pak
generic
Azithromycin (traveler's diarrhea)
Zithromax
大环内酯类
Start 1000 mg PO × 1 (or 500 mg daily × 3 d)
Range single dose preferred
在南亚、东南亚及痢疾时首选：因存在氟喹诺酮耐药的弯曲菌。
$7.50
generic
B
Baclofen
Lioresal, Ozobax
GABA-B 受体激动剂
Start 5 mg PO TID
Range 5–20 mg TID (max 80 mg/day)
用于中枢源性痉挛（多发性硬化、脊髓病变）。绝不可骤停：会引起戒断性惊厥。
$9.60/mo
generic
Baloxavir
Xofluza
帽依赖性核酸内切酶抑制剂
Start 40 mg PO × 1 (80 mg if ≥80 kg)
Range single dose
单次给药。妊娠、哺乳、重度免疫抑制及住院患者避免使用。与乳制品、抗酸药分开服用。
$172/course
WAC $169
Beclomethasone
Qvar RediHaler
吸入性糖皮质激素
Start 40–80 mcg 1–2 puffs BID
Range GINA low dose 100–200 mcg/day (HFA)
$190–230/inhaler
generic
Bempedoic acid
Nexletol
ATP-柠檬酸裂解酶抑制剂
Start 180 mg PO daily
Range 180 mg daily
用于他汀不耐受者。会升高尿酸；存在肌腱断裂的安全性信号。
$231/mo
List: $430–511/mo
Benazepril
Lotensin
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
Start 10 mg PO daily
Range 10–40 mg daily
妊娠期禁用。
$6.45/mo
generic
Benzathine penicillin G
Bicillin L-A
长效青霉素
Start 2.4 million units IM × 1 (early syphilis)
Range weekly × 3 for late latent
妊娠期梅毒的唯一治疗：过敏者须行脱敏。绝不可 IV 给药。
$150–250/dose
generic
Benzonatate
Tessalon Perles
镇咳药
Start 100–200 mg PO TID PRN
Range max 600 mg/day
整片吞服：咀嚼会导致口咽部麻醉。儿童过量可致死。
$9.50/30
generic
Benzoyl peroxide
PanOxyl
外用抗菌药
Start 5% wash or gel daily–BID
Range 2.5–10%
务必与外用抗生素联用以防耐药。会漂白衣物。
$9 (OTC)
generic
Betamethasone dipropionate 0.05%
Diprolene
强效外用糖皮质激素
Start Apply BID
Range BID
$8–11
generic
Bictegravir-emtricitabine-tenofovir AF
Biktarvy
含整合酶抑制剂的单片复方方案
Start 1 tab PO daily
Range fixed
HIV 的一线治疗。请转诊至感染科/HIV 专科。
$4,126/mo
WAC $4,216/mo
Bisacodyl
Dulcolax
刺激性泻药
Start 5–10 mg PO qhs or 10 mg PR
Range 5–15 mg
$4–10 (OTC)
generic
Bismuth subsalicylate
Pepto-Bismol
止泻药 / 抗酸药
Start 524 mg PO QID PRN
Range max 8 doses/day
可使舌与粪便变黑。肾病、痛风、阿司匹林过敏、3 岁以下儿童及孕妇避免使用。
$6 (OTC)
generic
Bisoprolol
Zebeta
β1 选择性阻滞剂
Start 2.5–5 mg PO daily
Range 2.5–10 mg daily
在射血分数降低的心衰中已获证实。心脏选择性最高。
$6.80/mo
generic
Budesonide EC
Entocort EC, Uceris
肠溶糖皮质激素
Start 9 mg PO daily × 8 wk
Range 9 mg daily
用于回肠/右半结肠克罗恩病与溃疡性结肠炎。首过代谢高：全身不良反应较少。应开 Entocort 的仿制药，而非 Uceris。
$51–204/mo
generic
Budesonide (inhaled)
Pulmicort
吸入性糖皮质激素
Start Respules 0.5 mg nebulized daily–BID; Flexhaler 180–360 mcg BID
Range low 200–400 mcg/day
雾化混悬液是儿童可选剂型。
$41/60 mL respules
generic
Budesonide-formoterol
Symbicort, Breyna
吸入性糖皮质激素 + LABA
Start 80/4.5 or 160/4.5, 2 puffs BID
Range up to 160/4.5 2 puffs BID
可用于 MART/SMART 方案的药物：既作控制药又作缓解药。此药 GoodRx 的价格常低于 Cost Plus。
$97–195/inhaler
generic
Bumetanide
Bumex
袢利尿药
Start 0.5–1 mg PO daily
Range 0.5–10 mg/day
1 mg ≈ 呋塞米 40 mg。
$6.50/mo
generic
Buprenorphine-naloxone
Suboxone, Zubsolv
阿片受体部分激动剂（阿片使用障碍）
Start Induction 2/0.5–4/1 mg SL, titrate to 8–16 mg day 1
Range 8–24 mg daily
X 类豁免已取消：任何 DEA 注册者均可开具。应在中度戒断期（COWS ≥8）起始，以免诱发戒断。
$32/mo
Brand $271/mo
Bupropion SR
Wellbutrin SR, Zyban
去甲肾上腺素-多巴胺再摄取抑制剂类抗抑郁药
Start 150 mg PO qAM × 3 d then BID
Range 150 mg BID (max 200 BID)
同时也是戒烟药物：应在戒烟日前 1–2 周开始服用。
$12.60/mo
generic
Bupropion XL
Wellbutrin XL
去甲肾上腺素-多巴胺再摄取抑制剂类抗抑郁药
Start 150 mg PO qAM
Range 150–450 mg daily
无性功能障碍、不增加体重，有轻度激活作用。癫痫、进食障碍及酒精或苯二氮䓬类骤停者禁用。应开「XL」剂型。
$11.70/mo
generic
Buspirone
BuSpar
阿扎哌隆类抗焦虑药
Start 7.5 mg PO BID
Range 15–60 mg/day divided
广泛性焦虑障碍的非成瘾性选择。需 2–4 周起效。作为 PRN 无效。无戒断反应。
$8.20/mo
generic
Butalbital-acetaminophen-caffeine
Fioricet
含巴比妥类复方制剂
Start 1–2 tabs PO q4h PRN
Range max 6 tabs/day
在联邦层面，布他比妥/对乙酰氨基酚/咖啡因属 DEA 豁免产品（不列管）；含阿司匹林的 Fiorinal 为 C-III，且许多州对两者均列管。药物过量性头痛风险高——应避免。
$12/30
generic
C
Cabergoline
Dostinex
多巴胺受体激动剂
Start 0.25 mg PO twice weekly
Range 0.25–1 mg twice weekly
用于催乳素瘤。大剂量时需超声心动图监测。
$23–33/mo
generic
Calcipotriene
Dovonex
维生素 D 类似物
Start 0.005% cream/ointment BID
Range max 100 g/week
用于斑块状银屑病。常与糖皮质激素联用。
$77/60 g
generic
Calcium carbonate + vitamin D
Caltrate, Os-Cal
矿物质补充剂
Start 500–600 mg elemental PO BID with food
Range 1000–1200 mg/day total from all sources
需要胃酸才能吸收：合用质子泵抑制剂时应改用枸橼酸钙。膳食补钙更佳。
$8–15/mo
generic
Canagliflozin
Invokana
SGLT2 抑制剂
Start 100 mg PO daily before the first meal
Range 100–300 mg daily
存在截肢与骨折的安全性信号；是最不推荐的 SGLT2 抑制剂。
~$580/mo
List: ~$580/mo
Candesartan
Atacand
血管紧张素受体拮抗剂（ARB）
Start 8 mg PO daily (4 mg if volume-depleted)
Range 8–32 mg daily
妊娠期禁用。亦有偏头痛预防的证据。
$16/mo
generic
Capsaicin
Zostrix
外用刺激性镇痛剂
Start 0.075% cream QID
Range QID
最初 1–2 周的灼烧感属预期反应，也是起效所必需。用后洗手。
$8.50 (OTC)
generic
Captopril
Capoten
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
Start 25 mg PO BID–TID
Range 25–150 mg/day divided
妊娠期禁用。作用时间短，TID 给药。空腹服用。目前已基本被淘汰。
$10.70/mo
generic
Carbamazepine
Tegretol
抗癫痫药
Start 200 mg PO BID
Range 400–1200 mg/day
三叉神经痛的一线用药。亚洲血统者需筛查 HLA-B*1502。会自身诱导代谢。可致低钠血症。
$38.40/mo
generic
Carbidopa-levodopa
Sinemet
多巴胺前体
Start 25/100 mg PO TID
Range titrate to effect
空腹服用；蛋白质会竞争吸收。绝不可骤停。长期使用可致异动症。
$9/mo
generic
Carvedilol
Coreg
α/β 受体阻滞剂
Start 3.125 mg PO BID
Range up to 25 mg BID (50 mg BID if >85 kg)
射血分数降低心衰的一线用药。随餐服用以减轻体位性低血压。
$5.70/mo
generic
Cefadroxil
Duricef
第一代头孢菌素
Start 1 g PO daily or 500 mg BID
Range 500 mg–1 g/day
$15/course
generic
Cefdinir
Omnicef
第三代头孢菌素
Start 300 mg PO BID × 5–10 d
Range 300 mg BID or 600 mg daily
与铁剂同用时粪便变红，无害。可作为儿童急性中耳炎的替代方案。
$15/course
generic
Cefdinir (pediatric)
Omnicef suspension
第三代头孢菌素
Start 14 mg/kg/day PO divided daily–BID
Range max 600 mg/day
$15/bottle
generic
Cefixime
Suprax
第三代头孢菌素
Start 400 mg PO × 1 (gonorrhea alternative)
Range 400 mg daily
仅在无法 IM 给予头孢曲松时使用：对咽部感染疗效较差。
$25–40
generic
Cefpodoxime
Vantin
第三代头孢菌素
Start 200 mg PO BID
Range 100–400 mg BID
多数适应证下头孢地尼是更便宜的等效选择。
$53/course
generic
Ceftriaxone
Rocephin
第三代头孢菌素
Start 1 g IM/IV × 1 (250 mg IM for gonorrhea is now 500 mg)
Range 1–2 g daily
淋病：500 mg IM × 1（体重 ≥150 kg 者用 1 g）。IM 制剂用利多卡因溶解。
$6.72/vial
generic
Cefuroxime
Ceftin
第二代头孢菌素
Start 250–500 mg PO BID
Range 250–500 mg BID
$19/course
generic
Celecoxib
Celebrex
COX-2 选择性非甾体抗炎药
Start 200 mg PO daily or 100 mg BID
Range 100–200 mg BID
胃肠道安全性最好。属磺胺类相关药物。中等剂量时心血管风险与其他非甾体抗炎药相当。
$10.80/mo
generic
Cephalexin
Keflex
第一代头孢菌素
Start 500 mg PO QID × 5 d (cellulitis); 1 g q8h if obese
Range 250–1000 mg QID
应开 500 mg QID：750 mg 规格价格高 13 倍。
$8–24/course
generic
Cetirizine
Zyrtec
第二代抗组胺药
Start 10 mg PO daily
Range up to 40 mg/day for urticaria
有轻度镇静作用。慢性荨麻疹时指南支持加量至 4 倍。请患者自行购买非处方药，不必开处方。
$5.80 (OTC)
generic
Chlorhexidine gluconate
Peridex
抗菌消毒剂
Start 0.12% rinse 15 mL swish 30 s BID
Range BID
用于牙龈炎及操作前口腔去定植。长期使用会使牙齿着色。
$10–20/bottle
generic
Chlorthalidone
Thalitone
噻嗪型利尿药
Start 12.5 mg PO daily
Range 12.5–25 mg daily (max 50)
首选的噻嗪类：作用时间更长，结局证据更好。注意低钠血症。
$5.85/mo
generic
Cholecalciferol (vitamin D3)
(OTC)
脂溶性维生素
Start 1000–2000 IU PO daily; deficiency 50,000 IU weekly × 8 wk
Range 800–4000 IU daily
25-羟维生素 D 目标 30–50 ng/mL。3 个月后复查。
$5–10/mo
generic
Cholestyramine
Questran
胆汁酸螯合剂
Start 4 g PO daily–BID
Range 4–24 g/day
亦用于胆汁酸性腹泻。开袋装，不要开大罐装（大罐售价超过 $1,200）。
$46/mo
generic
Ciprofloxacin
Cipro
氟喹诺酮类
Start 500 mg PO BID × 7 d (pyelonephritis)
Range 250–750 mg BID
FDA 要求：非复杂性感染中仅用于无其他选择的患者。可致肌腱断裂、主动脉瘤、神经病变及 QT 间期延长。与钙剂、铁剂、抗酸药间隔 2–6 小时。
$6–32/course
generic
Ciprofloxacin otic
Cetraxal
耳用氟喹诺酮
Start 0.2% single-use container BID × 7 days
Range BID
用于外耳道炎，不含糖皮质激素成分。
$40–60
generic
Ciprofloxacin-dexamethasone otic
Ciprodex
耳用抗生素 + 糖皮质激素
Start 4 drops BID × 7 d
Range BID
用于鼓膜完整的外耳道炎，或置管后的急性中耳炎。
$160/7.5 mL
generic
Citalopram
Celexa
选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）
Start 20 mg PO daily
Range 20–40 mg (max 20 if >60 yr)
QT 间期延长限制了最大剂量。
$9.55/mo
generic
Clarithromycin
Biaxin
大环内酯类
Start 500 mg PO BID
Range 250–500 mg BID
强效 CYP3A4 抑制剂：须核查他汀、秋水仙碱与直接口服抗凝药。
$17/course
generic
Clindamycin
Cleocin
林可酰胺类
Start 300–450 mg PO TID–QID
Range 150–450 mg QID
在常用口服药中艰难梭菌感染风险最高。MRSA 存在诱导性耐药：应要求做 D 试验。
$9/course
generic
Clindamycin (topical)
Cleocin T
外用抗生素
Start 1% solution or gel BID
Range BID
治疗痤疮绝不可单药使用：须与过氧化苯甲酰联用。
$11–18
generic
Clindamycin (vaginal)
Cleocin vaginal
阴道用抗生素
Start 2% cream 1 applicator intravaginally qhs × 7 days
Range 7 days
会在 5 天内削弱乳胶避孕套与阴道隔膜。
$25–45
generic
Clobetasol 0.05%
Temovate
超强效外用糖皮质激素
Start Apply BID × ≤2 wk
Range max 50 g/week
绝不可用于面部或皮肤皱褶处。限用 2 周：可致皮肤萎缩与下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制。
$9–12
generic
Clomiphene
Clomid
选择性雌激素受体调节剂（促排卵）
Start 50 mg PO daily days 5–9 of the cycle
Range 50–150 mg daily
多胎妊娠率约 8%。通常通过周期监测加以管理。
$111–156/cycle
generic
Clonazepam
Klonopin
苯二氮䓬类
Start 0.25–0.5 mg PO BID
Range max 4 mg/day
作用时间长；两次给药之间的反跳较少。
$8.30/mo
generic
Clonidine
Catapres
中枢性 α2 受体激动剂
Start 0.1 mg PO BID
Range 0.1–0.6 mg BID
骤停会引起反跳性高血压：应逐渐减量。贴剂价格约为片剂的 10–15 倍。
$6.20/mo
generic
Clonidine ER
Kapvay
α2 受体激动剂
Start 0.1 mg PO qhs
Range 0.1–0.4 mg/day
$13.50/mo
generic
Clopidogrel
Plavix
P2Y12 受体抑制剂
Start 75 mg PO daily (300–600 mg load)
Range 75 mg daily
CYP2C19 慢代谢者（约占东亚人群 30%）疗效降低。
$5.85/mo
generic
Clotrimazole
Lotrimin, Mycelex
外用唑类抗真菌药
Start 1% cream BID × 2–4 wk; troche 10 mg 5x daily
Range BID
$5.40/tube
generic
Colchicine
Colcrys, Mitigare
抗炎药
Start Flare: 1.2 mg PO, then 0.6 mg one hour later; prophylaxis 0.6 mg daily–BID
Range max 1.8 mg per flare
肌酐清除率 <30、肝功能损害，或合用强效 CYP3A4/P-糖蛋白抑制剂（克拉霉素、唑类、地尔硫䓬、维拉帕米、利托那韦）时应减量或避免使用：该组合可致命。
$5–30/mo
generic
Colesevelam
Welchol
胆汁酸螯合剂
Start 1.875 g PO BID (3 tabs BID)
Range 3.75 g/day
亦可降低糖化血红蛋白约 0.5%。与其他药物间隔 4 小时。升高甘油三酯。
$27/mo
generic
Combined oral contraceptive
Junel Fe, Sprintec, Lo Loestrin
雌孕激素复方避孕药
Start 1 tab PO daily, same time
Range continuous or cyclic
有先兆偏头痛、35 岁以上吸烟、静脉血栓栓塞史、未控制的高血压及产后 <21 天者禁用。开方无需体格检查。
$10–22/pack
generic
Conjugated estrogens
Premarin
雌激素
Start 0.3 mg PO daily
Range 0.3–1.25 mg daily
$99/mo
List: ~$215/mo
Copper IUD
Paragard
宫内节育器
Start 1 device, effective 10 years
Range 10 years
不含激素。若在 5 天内放置，是最有效的紧急避孕方法。
$938–1,123
List: $1,123
Cromolyn (nasal)
NasalCrom
肥大细胞稳定剂
Start 1 spray each nostril TID–QID
Range QID
须在接触变应原之前开始使用。妊娠期安全。
$16 (OTC)
generic
Cyanocobalamin (vitamin B12)
(OTC / injection)
水溶性维生素
Start 1000 mcg PO daily, or 1000 mcg IM weekly × 4 then monthly
Range 1000 mcg
即使是恶性贫血，口服 1000 mcg/日 亦有效。使用二甲双胍、质子泵抑制剂、减重手术后及纯素饮食者应检测。
$5–15/mo
generic
Cyclobenzaprine
Flexeril, Amrix
肌松药
Start 5–10 mg PO qhs
Range 5–10 mg TID (max 30 mg/day)
结构上属三环类抗抑郁药：有抗胆碱能与镇静作用。属 Beers 清单。仅可短期使用（≤2–3 周）。
$5.60–7/mo
generic
Cyclosporine (ophthalmic)
Restasis
眼用免疫调节剂
Start 0.05% 1 drop BID
Range BID
慢性干眼症。需 3–6 个月起效。
$265/30 vials
Brand $323
D
Dabigatran
Pradaxa
直接口服抗凝药（直接凝血酶抑制剂）
Start 150 mg PO BID (75 mg if CrCl 15–30)
Range 150 mg BID
消化不良约 10%。请存放于原瓶中：对湿气敏感。
$23.40/mo
Brand ~$600/mo
Dantrolene
Dantrium
直接作用肌松药
Start 25 mg PO daily
Range up to 100 mg TID–QID
肝毒性黑框警告：监测肝功能。
$26/mo
generic
Dapagliflozin
Farxiga
SGLT2 抑制剂
Start 10 mg PO daily (5 mg for T2DM initiation)
Range 5–10 mg daily
自 2026 年 4 月起有仿制药：自费患者应以此作为默认的 SGLT2 抑制剂。患病或手术期间需停用（血糖正常的酮症酸中毒）。
$20/mo
Brand ~$377/mo
Dapagliflozin-metformin ER
Xigduo XR
复方降糖药
Start 5/500 mg PO daily
Range up to 10/2000
$32/mo
generic
Denosumab
Prolia
RANKL 抑制剂
Start 60 mg SC q6 months
Range fixed
停药前必须过渡到双膦酸盐：否则会发生反跳性椎体骨折。已有生物类似药。
~$1,870/dose
List: ~$1,895/dose
Desonide 0.05%
DesOwen
弱效外用糖皮质激素
Start Apply BID
Range BID
面部及儿童可选。
$11–15
generic
Desvenlafaxine
Pristiq
5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）
Start 50 mg PO daily
Range 50–100 mg daily
$24/mo
generic
Dexamethasone
Decadron
全身用糖皮质激素
Start 0.5–10 mg PO daily; croup 0.6 mg/kg × 1
Range varies
作用时间最长，无盐皮质激素效应。用于哮吼、脑水肿及止吐。
$9.70/mo
generic
Dexamethasone (croup)
Decadron
全身用糖皮质激素
Start 0.6 mg/kg PO/IM × 1 (max 16 mg)
Range single dose
即使是轻度哮吼，单次给药亦有效。静息时有喘鸣者加用雾化肾上腺素。
$9
generic
Dexmethylphenidate
Focalin
中枢神经兴奋剂
Start 2.5 mg PO BID
Range 2.5–10 mg BID
$25/mo
generic
Dextromethorphan
Delsym, Robitussin DM
镇咳药
Start 20 mg PO q4h or 60 mg ER q12h
Range max 120 mg/day
与 SSRI 及单胺氧化酶抑制剂合用有 5-羟色胺综合征风险。
$9.50 (OTC)
generic
Diazepam
Valium
苯二氮䓬类
Start 2–10 mg PO BID–QID PRN
Range max 40 mg/day
半衰期长且有活性代谢物：在老年人体内蓄积。适应证为肌肉痉挛。
$7.40/mo
generic
Diclofenac 1% gel
Voltaren Arthritis Pain
外用非甾体抗炎药
Start 4 g QID per knee/ankle/foot; 2 g QID per hand/elbow
Range max 16 g/joint/day, 32 g/day total
膝与手骨关节炎的一线用药，尤其适用于 75 岁以上或有胃肠道、肾脏、心血管风险者。非处方即可购买。
$11–13/100 g
generic
Diclofenac (oral)
Voltaren, Cataflam
非甾体抗炎药
Start 50 mg PO BID–TID (or 75 mg DR BID)
Range max 150 mg/day
心血管风险最高的非甾体抗炎药：有心脏病者避免使用。
$17/mo
generic
Dicloxacillin
Dynapen
抗葡萄球菌青霉素
Start 250–500 mg PO QID
Range 250–500 mg QID
用于甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌皮肤感染。空腹服用。
$18/course
generic
Dicyclomine
Bentyl
解痉药
Start 20 mg PO QID
Range 20–40 mg QID
用于肠易激综合征的痉挛性腹痛。属抗胆碱药：老年人避免使用。
$19–33/mo
generic
Digoxin
Lanoxin
强心苷
Start 0.125 mg PO daily
Range 0.125–0.25 mg daily
治疗窗窄：心衰时目标浓度 0.5–0.9 ng/mL。经肾清除。注意监测血钾。
$6.20/mo
generic
Dihydroergotamine
D.H.E. 45, Migranal
麦角生物碱
Start 1 mg IM/SC, may repeat hourly ×2
Range max 3 mg/day, 6 mg/week
使用曲普坦后 24 小时内绝不可使用。冠心病、妊娠期及合用 CYP3A4 抑制剂者禁用。
$251/vial
generic
Diltiazem ER
Cardizem CD, Tiazac
非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
Start 120–180 mg PO daily
Range 120–480 mg daily
用于房颤的心室率控制。射血分数降低的心衰者避免使用。为 CYP3A4 抑制剂。
$11/mo
generic
Dimenhydrinate
Dramamine
抗组胺药
Start 50 mg PO q4–6h PRN
Range max 400 mg/day
$6 (OTC)
generic
Diphenhydramine
Benadryl
第一代抗组胺药
Start 25–50 mg PO q4–6h
Range max 300 mg/day
Beers 清单药物：老年人避免使用。抗胆碱能负荷高，且与痴呆相关。
$4.80 (OTC)
generic
Dipyridamole-aspirin ER
Aggrenox
抗血小板复方制剂
Start 25/200 mg PO BID
Range fixed
用于卒中二级预防。头痛限制其使用。
$26.60/mo
generic
Disulfiram
Antabuse
乙醛脱氢酶抑制剂
Start 250 mg PO daily
Range 125–500 mg daily
要求完全戒酒并有人监督。接触任何来源的酒精（包括酱料与漱口水）均可引起严重反应。
$40–70/mo
generic
Divalproex
Depakote
抗癫痫药 / 心境稳定剂
Start 250–500 mg PO BID
Range 750–3000 mg/day
血药浓度 50–125 mcg/mL。育龄女性绝不可使用：可致神经管缺陷与智商下降。可致肝毒性、胰腺炎与高氨血症。
$16.30/mo
generic
Docusate
Colace
大便软化剂
Start 100 mg PO BID
Range 100–300 mg/day
基本不优于安慰剂——聚乙二醇或番泻叶是更好的选择。
$5–8 (OTC)
generic
Donepezil
Aricept
胆碱酯酶抑制剂
Start 5 mg PO qhs × 4–6 wk
Range →10 mg (max 23 mg)
对阿尔茨海默病有中等程度的症状改善。可致心动过缓、晕厥、胃肠道不适与多梦。
$6/mo
generic
Doxazosin
Cardura
α1 受体阻滞剂
Start 1 mg PO qhs
Range 1–8 mg daily
首剂可致体位性低血压：应于睡前开始服用。对前列腺增生有额外获益。
$6.45/mo
generic
Doxepin
Silenor, Sinequan
三环类抗抑郁药
Start 3–6 mg PO qhs (insomnia); 25–150 mg (depression)
Range varies
低剂量剂型为单纯 H1 拮抗类催眠药，无次日残留效应。
$14–21/mo
generic
Doxycycline hyclate
Vibramycin
四环素类
Start 100 mg PO BID
Range 100 mg BID
主力用药：社区获得性肺炎、蜂窝织炎/MRSA、蜱传疾病、痤疮与衣原体感染。妊娠期及 <8 岁避免使用。可致食管炎：应坐位、以满杯水送服。
$6–18/course
generic
Doxycycline (malaria prophylaxis)
Vibramycin
四环素类
Start 100 mg PO daily from 1–2 days before through 4 weeks after
Range daily
最便宜的选择，但归国后仍需服 4 周，且有光敏反应。
$10–20/course
generic
Doxycycline monohydrate
Monodox
四环素类
Start 100 mg PO BID
Range 100 mg BID
胃肠道耐受性优于盐酸盐。避免使用缓释剂型（Doryx）：价格高 10 倍。
$17/course
generic
Doxycycline (PEP)
(doxy-PEP)
四环素类
Start 200 mg PO within 72 h of condomless sex
Range ≤200 mg per 24 h
用于过去一年内曾患细菌性性传播感染的男男性行为者及跨性别女性的细菌性性病预防。
$6–18
generic
Dulaglutide
Trulicity
GLP-1 受体激动剂
Start 0.75 mg SC weekly
Range →1.5 →3 →4.5 mg, ≥4 wk apart
$986/mo
List: $991/mo
Duloxetine
Cymbalta
5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）
Start 30 mg PO daily × 1 wk
Range →60 mg daily (max 60 for pain)
对抑郁合并神经病理性疼痛、纤维肌痛及膝骨关节炎有双重获益。GFR <30 或存在任何肝功能损害时避免使用。
$10.40/mo
generic
Dutasteride
Avodart
5α-还原酶抑制剂
Start 0.5 mg PO daily
Range 0.5 mg daily
同时抑制两种同工酶。半衰期长：6 个月内不得献血。
$11–32/mo
generic
E
Edoxaban
Savaysa
直接口服抗凝药（Xa 因子抑制剂）
Start 60 mg PO daily (30 mg if CrCl 15–50 or weight ≤60 kg)
Range 30–60 mg daily
肌酐清除率 >95 时不可使用：疗效下降。
$483/mo
List: ~$483/mo
Eletriptan
Relpax
曲普坦类
Start 40 mg PO at onset
Range max 80 mg/day
$26/6 tabs
generic
Empagliflozin
Jardiance
SGLT2 抑制剂
Start 10 mg PO daily
Range 10–25 mg daily
无仿制药。多数适应证下与达格列净临床可互换，而后者仅需 1/12 的费用。
$249/mo
List: ~$473–760/mo
Empagliflozin-metformin
Synjardy
复方降糖药
Start 5/500 mg PO BID
Range up to 12.5/1000 BID
$250+/mo
Emtricitabine-tenofovir DF
Truvada
核苷类逆转录酶抑制剂复方（暴露前预防）
Start 1 tab PO daily
Range fixed
HIV 暴露前预防。基线及每 3 个月复查 HIV 检测、肾功能与性病筛查。仿制药比原研便宜 65 倍。
$23–28/mo
Brand $1,807/mo
Enalapril
Vasotec
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
Start 5 mg PO daily
Range 5–40 mg daily, may divide BID
妊娠期禁用——一旦发现妊娠须立即停药。与赖诺普利同类注意事项。
$5.70/mo
generic
Enoxaparin
Lovenox
低分子量肝素
Start 1 mg/kg SC q12h (treatment) or 40 mg SC daily (prophylaxis)
Range weight-based
肌酐清除率 <30 时需调整（1 mg/kg q24h）。为妊娠期与肿瘤患者首选的抗凝药。
$30/10 syringes
Brand ~$100
Epinephrine auto-injector
EpiPen, Auvi-Q, Adrenaclick
肾上腺素能激动剂
Start 0.3 mg IM anterolateral thigh (0.15 mg if 15–30 kg)
Range repeat q5–15 min PRN
应开授权仿制药。务必开双支装。使用后须拨打 911：可出现双相反应。
$110–175/2-pack
List: EpiPen $602/2-pack
Eplerenone
Inspra
醛固酮拮抗剂
Start 25 mg PO daily
Range 25–50 mg daily
不引起男性乳房发育。适应证为心肌梗死后心衰。
$9.90/mo
generic
Eptinezumab
Vyepti
抗 CGRP 配体单克隆抗体
Start 100 mg IV q3 months
Range 100–300 mg q3mo
~$675/mo equiv
List: ~$2,026/infusion
Erenumab
Aimovig
抗 CGRP 受体单克隆抗体
Start 70 mg SC monthly
Range 70–140 mg monthly
CGRP 类药物现已成为预防的一线用药——美国头痛学会指出无需阶梯治疗。可致便秘。
$299/mo
List: $773/mo
Ergocalciferol (vitamin D2)
Drisdol
脂溶性维生素
Start 50,000 IU PO weekly × 8–12 weeks
Range then maintenance D3
处方用的补充剂型。
$10–20/course
generic
Ertugliflozin
Steglatro
SGLT2 抑制剂
Start 5 mg PO daily
Range 5–15 mg daily
$350/mo
List: $357/mo
Erythromycin
Ery-Tab
大环内酯类
Start 250–500 mg PO QID
Range 250–500 mg QID
胃肠道不适限制其使用。应开缓释剂型：速释剂型贵 2.5 倍。
$85/course (DR)
generic
Erythromycin ophthalmic
Ilotycin
眼用抗生素
Start 0.5% ointment, 1 cm ribbon QID × 5–7 d
Range QID
细菌性结膜炎。会短暂视物模糊。
$15/tube
generic
Escitalopram
Lexapro
选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）
Start 10 mg PO daily (5 mg if elderly)
Range 10–20 mg daily
在 SSRI 中相互作用最少。60 岁以上最大剂量 10 mg（QT 间期）。
$7.85/mo
generic
Esomeprazole
Nexium
质子泵抑制剂
Start 20–40 mg PO daily
Range 20–40 mg daily
$10–15/mo
generic
Estradiol (oral)
Estrace
雌激素
Start 0.5–1 mg PO daily
Range 0.5–2 mg daily
子宫未切除者需加用孕激素。采用最低有效剂量、最短疗程。
$12–25/mo
generic
Estradiol patch
Vivelle-Dot, Climara
雌激素
Start 0.025–0.05 mg/24 h patch twice weekly
Range 0.025–0.1 mg/24 h
经皮给药可避开首过效应：静脉血栓栓塞风险低于口服。为首选给药途径。
$28–50/mo
generic
Eszopiclone
Lunesta
非苯二氮䓬类催眠药
Start 1 mg PO qhs
Range 1–3 mg
金属味。黑框警告与唑吡坦相同。
$10.60/mo
generic
Ethambutol
Myambutol
抗分枝杆菌药
Start 15–25 mg/kg PO daily
Range weight-based
基线及每月检查视力与色觉：视神经炎。
$30/mo
generic
Etodolac
Lodine
非甾体抗炎药
Start 300–400 mg PO BID–TID
Range max 1200 mg/day
$15/mo
generic
Etonogestrel implant
Nexplanon
皮下埋植避孕剂
Start 1 implant subdermally, replace every 5 years
Range 5 years
使用年限已于 2026 年 1 月由 3 年延长至 5 年。是最有效的可逆避孕方法；不规则出血是取出的主要原因。
$1,275 device
List: $1,275
Evolocumab
Repatha
PCSK9 抑制剂
Start 140 mg SC q2wk or 420 mg monthly
Range fixed
他汀 + 依折麦布仍未达到 LDL 目标时加用。安进公司设有自费援助项目。
$239/mo direct
WAC ~$584/mo
Ezetimibe
Zetia
胆固醇吸收抑制剂
Start 10 mg PO daily
Range 10 mg daily
他汀最大耐受剂量仍未达 LDL 目标时的首选加用药物。可使 LDL 再降低约 20%。
$6.40/mo
generic
Ezetimibe-simvastatin
Vytorin
复方调脂药
Start 10/20 mg PO qhs
Range 10/10 to 10/40
方便，但分别开两种仿制药通常更便宜。
$12/mo
generic
F
Famciclovir
Famvir
核苷类抗病毒药
Start 500 mg PO TID × 7 d (zoster)
Range 125–500 mg
$19–36/course
generic
Famotidine
Pepcid
H2 受体拮抗剂
Start 20 mg PO BID
Range 20–40 mg BID
需按肾功能调整。荨麻疹时可作为有用的辅助用药。非处方即可购买。
$12–16/mo
generic
Febuxostat
Uloric
黄嘌呤氧化酶抑制剂
Start 40 mg PO daily
Range 40–80 mg daily
因心血管死亡风险带有黑框警告：为别嘌醇之后的二线用药。
$20–31/mo
generic
Felodipine ER
Plendil
二氢吡啶类钙通道阻滞剂
Start 2.5–5 mg PO daily
Range 2.5–10 mg daily
$7.35/mo
generic
Fenofibrate
Tricor, Lipofen
贝特类
Start 145 mg PO daily
Range 48–145 mg daily
甘油三酯 ≥500 时用于预防胰腺炎。会升高肌酐。不用于与他汀联合降低心血管风险。
$7.55/mo
generic
Ferrous sulfate
Feosol
口服铁剂
Start 325 mg (65 mg elemental) PO every other day
Range every other day dosing absorbs better
隔日给药优于每日给药——铁调素会阻断吸收。与维生素 C 同服，避开钙剂与质子泵抑制剂。
$5–10/mo
generic
Fexofenadine
Allegra
第二代抗组胺药
Start 180 mg PO daily
Range 60 mg BID or 180 daily
不要与果汁同服：吸收减少 40%。
$5.60 (OTC)
generic
Fidaxomicin
Dificid
大环类抗菌药
Start 200 mg PO BID × 10 d
Range fixed
指南首选用于艰难梭菌感染，但因价格原因，口服万古霉素才是现实选择。
~$5,092/course
List: ~$5,092
Finasteride
Proscar, Propecia
5α-还原酶抑制剂
Start 5 mg PO daily (BPH); 1 mg daily (alopecia)
Range 1–5 mg daily
使 PSA 减半：解读时应将测得值乘以 2。需 6 个月起效。有性方面不良反应，罕见持续存在。
$6–10/mo
generic
Finerenone
Kerendia
非甾体盐皮质激素受体拮抗剂
Start 10 mg PO daily (20 mg if eGFR ≥60)
Range 10–20 mg daily
慢性肾病合并 2 型糖尿病伴白蛋白尿。第 4 周查血钾。尚无仿制药。
$641/mo
List: ~$959/mo
Flecainide
Tambocor
IC 类抗心律失常药
Start 50 mg PO BID
Range 50–150 mg BID
仅限心脏结构正常者：CAST 试验提示死亡风险信号。须与房室结阻滞药合用。
$11/mo
generic
Fluconazole
Diflucan
三唑类抗真菌药
Start 150 mg PO × 1 (vaginal candidiasis); 100–200 mg daily
Range 100–800 mg daily
CYP2C9/3A4 抑制剂：会升高华法林的 INR。多数情况下单次给药可行；妊娠期避免大剂量。
$6–21
generic
Fludrocortisone
Florinef
盐皮质激素
Start 0.05–0.1 mg PO daily
Range 0.05–0.2 mg daily
用于原发性肾上腺皮质功能不全与体位性低血压。
$23/mo
generic
Fluocinonide 0.05%
Lidex
强效外用糖皮质激素
Start Apply BID–TID
Range BID
$11.60
generic
Fluorouracil 5% (topical)
Efudex
外用抗肿瘤药
Start Apply BID × 2–4 weeks to actinic keratoses
Range BID
会出现明显的炎症反应——这正是药物起效的表现。拍照记录并向患者说明。
$60–120/tube
generic
Fluoxetine
Prozac
选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）
Start 20 mg PO qAM
Range 20–80 mg daily
半衰期最长：可自行缓慢消除，适合依从性差的患者。有激活作用。FDA 批准用于 8 岁以上抑郁症及 7 岁以上强迫症。
$3/mo
generic
Fluticasone furoate-vilanterol
Breo Ellipta
吸入性糖皮质激素 + LABA
Start 100/25 1 inhalation daily
Range 100–200/25 daily
授权仿制药已获批，但截至 2026 年 8 月尚未上市。每日一次给药有助于依从性。
$223–390
Fluticasone (nasal)
Flonase
鼻用糖皮质激素
Start 2 sprays each nostril daily
Range 1–2 sprays daily
过敏性鼻炎的一线用药。喷嘴应避开鼻中隔：以防鼻出血。需数日起效。
$12–15 (OTC)
generic
Fluticasone propionate HFA
fluticasone propionate HFA (Prasco authorized generic)
吸入性糖皮质激素
Start 44 mcg 2 puffs BID (low dose)
Range 44–220 mcg 2 puffs BID
原研 Flovent HFA 已于 2024 年 1 月停产，由 Prasco 授权仿制药替代。用后漱口并吐出以预防鹅口疮。低剂量 = 100–250 mcg/日。
$171–226/inhaler
generic
Fluticasone-azelastine (nasal)
Dymista
复方鼻喷剂
Start 1 spray each nostril BID
Range BID
在中重度过敏性鼻炎中优于单用其中任一药物。
$40–70/bottle
generic
Fluticasone-salmeterol
Advair Diskus, Wixela Inhub
吸入性糖皮质激素 + LABA
Start 100/50 1 inhalation BID
Range 100–500/50 BID
最便宜的 ICS/LABA。沙美特罗不可用作急救缓解药。
$100–106/inhaler
generic
Fluticasone-umeclidinium-vilanterol
Trelegy Ellipta
三联疗法（ICS/LAMA/LABA）
Start 100/62.5/25 mcg 1 inhalation daily
Range up to 200/62.5/25
COPD E 组且嗜酸性粒细胞 ≥300，或重度哮喘。
$326/28 doses
WAC $698/mo
Fluvastatin
Lescol
他汀（低–中强度）
Start 40 mg PO BID or 80 mg XL daily
Range 20–80 mg daily
效力最弱的他汀且价格不低：很少是合适的选择。
$53–101/mo
generic
Fluvoxamine
Luvox
选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）
Start 50 mg PO qhs
Range 100–300 mg daily
适应证为强迫症。为强效 CYP1A2 抑制剂。
$28.60/mo
generic
Folic acid
维生素
Start 0.4 mg PO daily preconception; 4 mg if prior NTD
Range 0.4–4 mg daily
至少应在受孕前 1 个月开始服用。
$4/mo
generic
Folic acid (supplement)
水溶性维生素
Start 1 mg PO daily
Range 0.4–5 mg daily
使用甲氨蝶呤时必须每日补充 1 mg。
$4/mo
generic
Fosfomycin
Monurol
磷霉素类抗菌药
Start 3 g PO × 1 dose
Range single dose
疗效低于呋喃妥因。适用于耐药菌或需单次给药的情况。
$16–105/dose
generic
Fremanezumab
Ajovy
抗 CGRP 配体单克隆抗体
Start 225 mg SC monthly or 675 mg q3 months
Range either schedule
$749/mo
WAC $733/mo
Frovatriptan
Frova
曲普坦类
Start 2.5 mg PO at onset
Range max 7.5 mg/day
半衰期最长（26 小时）：用于月经性偏头痛的短期预防。
$28/9 tabs
generic
Furosemide
Lasix
袢利尿药
Start 20–40 mg PO daily
Range 20–600 mg/day
口服生物利用度约 50% 且不稳定。溶液剂价格是片剂的 30 倍。
$5.65/mo
generic
G
Gabapentin
Neurontin
加巴喷丁类
Start 300 mg PO qhs day 1 → 300 BID → 300 TID
Range 900–1800 mg/day divided TID (max 3600 off-label)
按肾功能调整：肌酐清除率 30–59 → 400–1400 mg/日；15–29 → 200–700；<15 → 100–300。加州不列管；另有约 10 个州列为 C-V。
$7–12/mo
generic
Galcanezumab
Emgality
抗 CGRP 配体单克隆抗体
Start 240 mg SC loading (2 × 120 mg), then 120 mg monthly
Range 120 mg monthly
亦获批用于发作性丛集性头痛。
$709/mo
List: $754/mo
Gemfibrozil
Lopid
贝特类
Start 600 mg PO BID before meals
Range 600 mg BID
绝不可与他汀合用：可致横纹肌溶解。宜选非诺贝特。
$9.50/mo
generic
Glimepiride
Amaryl
磺脲类
Start 1–2 mg PO daily with breakfast
Range 1–8 mg daily
$14.40/mo
generic
Glipizide
Glucotrol
磺脲类
Start 5 mg PO daily 30 min before breakfast
Range 2.5–20 mg/day usual (label max 40); divide above 15 mg
首选的磺脲类：作用时间较短，在慢性肾病与老年人中比格列本脲更安全。
$12.90/mo
generic
Glyburide
DiaBeta, Micronase
磺脲类
Start 2.5–5 mg PO daily with breakfast
Range 1.25–20 mg/day
老年人与慢性肾病者避免使用：可致长时间低血糖。属 Beers 清单药物。
$22.55/mo
generic
Glycopyrrolate
Robinul
抗胆碱药
Start 1 mg PO BID–TID
Range 1–2 mg BID–TID
用于多汗症与流涎。有抗胆碱能负荷。
$15–30/mo
generic
Griseofulvin
Grifulvin V
抗真菌药
Start Microsize 500–1000 mg PO daily with fatty food
Range 20–25 mg/kg/day (peds)
用于儿童头癣。与脂肪同服以促进吸收。
$80–196/mo
generic
Guaifenesin
Mucinex
祛痰药
Start 600 mg PO BID (ER) or 200–400 mg q4h
Range max 2400 mg/day
证据薄弱；补液更为重要。
$5–9 (OTC)
generic
Guanfacine ER
Intuniv
α2A 受体激动剂
Start 1 mg PO qhs
Range 1–4 mg daily
非兴奋剂。合并抽动或攻击行为时有用。可致镇静与低血压。
$12.80/mo
generic
H
Haloperidol
Haldol
典型抗精神病药
Start 0.5–5 mg PO BID–TID
Range 1–30 mg/day
锥体外系反应明显；必要时合用抗胆碱药。急性激越可 IM 给药。
$9.40/mo
generic
Hydralazine
Apresoline
直接血管扩张药
Start 25 mg PO TID
Range 25–100 mg TID
可致反射性心动过速；大剂量时可引起药物性狼疮。射血分数降低的心衰中应与硝酸酯联用。
$6.35/mo
generic
Hydrochlorothiazide
Microzide
噻嗪类利尿药
Start 25 mg PO daily
Range 12.5–50 mg daily
查血钠、血钾与尿酸。效力弱于氯噻酮。
$5.25/mo
generic
Hydrocodone-acetaminophen
Norco, Vicodin
含阿片类复方制剂
Start 5/325 mg PO q6h PRN
Range limited by acetaminophen 4 g/day
每次开方前均须查询 CURES。最低有效剂量、最短疗程。日剂量 ≥50 MME 时应同时提供纳洛酮。
$8.20/mo
generic
Hydrocortisone
Cortef
全身用糖皮质激素
Start 15–25 mg/day divided (adrenal insufficiency)
Range varies
生理性替代。患病期间需加倍或加至三倍——应激剂量。
$27/mo
generic
Hydrocortisone 2.5%
Hytone
弱效外用糖皮质激素
Start Apply BID
Range BID
可安全用于面部、腹股沟及儿童。
$6–8
generic
Hydroquinone 4%
Eldoquin
脱色剂
Start Apply BID to hyperpigmented areas
Range BID
黄褐斑。必须严格防晒，否则治疗失败。长期使用可致褐黄病。
$44/28 g
generic
Hydroxychloroquine
Plaquenil
抗疟药 / 改善病情抗风湿药
Start 200–400 mg PO daily
Range ≤5 mg/kg/day actual body weight
基线检查，用药 5 年后每年查眼底：视网膜毒性与剂量及疗程相关。
$13–18/mo
generic
Hydroxyzine
Atarax, Vistaril
第一代抗组胺药 / 抗焦虑药
Start 25 mg PO qhs or TID PRN
Range 25–100 mg
焦虑治疗中替代苯二氮䓬类的非成瘾选择。有镇静作用；大剂量时可致 QT 间期延长。
$6.50–7.80/mo
generic
Hyoscyamine
Levsin, Levbid
解痉药
Start 0.125 mg PO/SL q4h PRN
Range max 1.5 mg/day
$12–27/mo
generic
I
Ibandronate
Boniva
双膦酸盐
Start 150 mg PO monthly
Range 150 mg monthly
仅有椎体骨折方面的数据：弱于阿仑膦酸钠。
$25/mo
generic
Ibuprofen
Motrin, Advil
非甾体抗炎药
Start 400–600 mg PO q6h with food
Range max 3200 mg/day (2400 OTC)
低剂量时心血管风险最低的非甾体抗炎药。会干扰阿司匹林的抗血小板作用：应在其前 8 小时或后 30 分钟服用。
$6.60/mo
generic
Ibuprofen (pediatric)
Motrin Children's
非甾体抗炎药
Start 10 mg/kg PO q6–8h
Range max 40 mg/kg/day
6 个月以下不可使用。随餐给药。
$6 (OTC)
generic
Icosapent ethyl
Vascepa
ω-3 脂肪酸（EPA）
Start 2 g PO BID with food
Range 2 g BID (4 g/day)
用于高危患者甘油三酯 150–499 时。有轻度房颤与出血的安全性信号。
$39.50/mo
Brand $354/mo
Imipramine
Tofranil
三环类抗抑郁药
Start 25 mg PO qhs
Range 50–150 mg daily
亦用于儿童遗尿症。
$9/mo
generic
Imiquimod 5%
Aldara
免疫反应调节剂
Start Apply 3 nights/week × 16 weeks (genital warts) or 5 nights/week × 6 weeks (AK)
Range varies
局部炎症与流感样症状属预期反应。
$40–90
generic
Inclisiran
Leqvio
靶向 PCSK9 的 siRNA
Start 284 mg SC at 0 and 3 mo, then q6mo
Range fixed
负荷后每年给药两次：依从性最好的选择。
~$633/mo equiv
List: $3,798/dose
Indapamide
Lozol
噻嗪型利尿药
Start 1.25 mg PO daily
Range 1.25–2.5 mg daily
$6.80/mo
generic
Indomethacin
Indocin
非甾体抗炎药
Start 25–50 mg PO TID
Range max 200 mg/day
用于痛风急性发作与心包炎。在同类药中中枢神经系统不良反应（头痛、意识模糊）最多。
$13–15/mo
generic
Insulin aspart
Novolog, Fiasp
速效胰岛素
Start 4 units or 10% of basal at the largest meal
Range carb-ratio dosed
$77/vial
generic
Insulin degludec
Tresiba
超长效胰岛素
Start 0.1–0.2 units/kg SC daily
Range titrate
作用持续 42 小时，对服药时间最为宽容。适合作息不规律者。
$122/mo (or $35 cap)
List: $146/5 pens
Insulin detemir
Levemir
长效胰岛素
Start 0.1–0.2 units/kg SC daily
Range often BID
正在美国退市。
$104/mo (or $35 cap)
Insulin glargine
Lantus, Basaglar, Semglee
长效胰岛素
Start 0.1–0.2 units/kg SC daily (or ~10 units)
Range titrate to fasting glucose 80–130
每 3 天调整 2 单位。Semglee 是可互换生物类似药，价格最低。
$35–70/mo
generic
Insulin lispro
Humalog, Lyumjev, Admelog
速效胰岛素
Start 4 units or 10% of basal at the largest meal
Range 1 unit per 10–15 g carbohydrate
餐前 0–15 分钟注射。无品牌生物制剂是便宜的版本。
$29/vial
generic
Ipratropium
Atrovent
短效抗胆碱药（SAMA）
Start 500 mcg nebulized q6h; 2 puffs QID
Range q6h
雾化溶液售价 $11；同一分子的 HFA 气雾剂却要 $265。
$11/neb bottle
generic
Ipratropium (nasal)
Atrovent nasal
鼻用抗胆碱药
Start 2 sprays each nostril BID–TID
Range 0.03% or 0.06%
单纯流涕（含味觉性鼻炎）的最佳选择。
$26–31/bottle
generic
Ipratropium-albuterol
DuoNeb, Combivent Respimat
SAMA + SABA
Start 1 vial nebulized QID; Respimat 1 puff QID
Range QID
雾化溶液比 Respimat 吸入剂便宜 36 倍。
$14/neb; $515 Respimat
generic
Ipratropium-albuterol HFA
Combivent Respimat
SAMA + SABA 吸入剂
Start 1 inhalation QID
Range max 6 inhalations/day
条件允许时改用雾化溶液，价格仅为 1/36。
$515/inhaler
Irbesartan
Avapro
血管紧张素受体拮抗剂（ARB）
Start 150 mg PO daily
Range 150–300 mg daily
妊娠期禁用。糖尿病肾病方面证据良好。
$8.60/mo
generic
Isoniazid
INH
抗分枝杆菌药
Start 300 mg PO daily (LTBI, 9 mo) or 900 mg weekly with rifapentine × 12
Range 5 mg/kg daily
加用吡哆醇 25–50 mg/日。监测肝功能；出现症状，或 ALT >3 倍正常上限并伴症状时停药。
$8.70/mo
generic
Isosorbide dinitrate
Isordil
硝酸酯类
Start 10–20 mg PO TID
Range up to 40 mg TID
在射血分数降低的心衰中与肼屈嗪联用，尤其适用于黑人患者。
$11.90/mo
generic
Isosorbide mononitrate ER
Imdur
硝酸酯类
Start 30 mg PO daily
Range 30–120 mg daily
需保证 10–12 小时的无硝酸酯间期以防耐药。
$6.40/mo
generic
Isotretinoin
Accutane, Absorica
全身用维A酸类
Start 0.5 mg/kg/day divided BID with fat
Range cumulative 120–150 mg/kg
须加入 iPLEDGE 登记系统，每月做妊娠试验，并采用两种避孕方式。监测血脂与肝功能。
$777/mo
generic
Itraconazole
Sporanox
三唑类抗真菌药
Start 200 mg PO daily
Range 100–400 mg daily
有负性肌力作用：心衰者避免使用。CYP3A4 相互作用多。吸收需胃酸。
$36/mo
generic
Ivabradine
Corlanor
If 电流抑制剂
Start 5 mg PO BID
Range 2.5–7.5 mg BID
用于窦性心律、已用最大耐受剂量β受体阻滞剂而心率仍 ≥70 的射血分数降低心衰。可致视觉闪光感。
$29.50/mo
Brand $619/mo
Ivermectin
Stromectol
抗寄生虫药
Start 200 mcg/kg PO × 1 (scabies, repeat in 1–2 wk)
Range weight-based
用于疥疮、粪类圆线虫病与头虱。不用于新冠。
$77/course
generic
K
Ketoconazole (topical)
Nizoral
外用抗真菌药
Start 2% cream daily–BID; shampoo 2x weekly
Range daily–BID
用于脂溢性皮炎与花斑癣。绝不要开 2% 泡沫剂：$164，而乳膏仅 $10。
$10–16
generic
Ketorolac
Toradol
非甾体抗炎药
Start 10 mg PO q6h (continuation only, after a parenteral dose); 30–60 mg IM × 1
Range oral max 40 mg/day; 5 days total, all routes
严格限用 5 天：有胃肠道与肾毒性。不可与另一种非甾体抗炎药合用。
$30/20 tabs
generic
Ketotifen (ophthalmic)
Zaditor, Alaway
眼用抗组胺药
Start 1 drop BID
Range BID
$8–12 (OTC)
generic
L
Labetalol
Trandate
α/β 受体阻滞剂
Start 100 mg PO BID
Range 100–800 mg BID
妊娠期慢性高血压的一线用药。
$8.80/mo
generic
Lacosamide
Vimpat
抗癫痫药
Start 50 mg PO BID
Range 100–200 mg BID
$24/mo
generic
Lactulose
Enulose
渗透性泻药
Start 15–30 mL PO daily
Range titrate to 2–3 soft stools/day
肝性脑病：调整剂量至每日排便 2–3 次。
$13–33/bottle
generic
Lamotrigine
Lamictal
抗癫痫药 / 心境稳定剂
Start 25 mg PO daily × 2 wk → 50 mg × 2 wk → 100 → 200
Range 100–400 mg daily
必须缓慢滴定：以防 Stevens-Johnson 综合征。合用丙戊酸时滴定速度减半。为双相抑郁的一线用药。
$6/mo
generic
Lansoprazole
Prevacid
质子泵抑制剂
Start 15–30 mg PO daily
Range 15–30 mg daily
$8.70/mo
generic
Lasmiditan
Reyvow
5-HT1F 受体激动剂（地坦类）
Start 50–100 mg PO at onset
Range max 200 mg, 1 dose/24 h
无血管收缩作用。服药后 8 小时内不得驾车。
$720/8 tabs
Latanoprost
Xalatan
前列腺素类似物
Start 1 drop in the affected eye(s) qhs
Range nightly
青光眼的一线用药。可致虹膜色素加深、睫毛增长与眶周脂肪萎缩。
$11/bottle
Brand $284
Leflunomide
Arava
改善病情抗风湿药（DMARD）
Start 20 mg PO daily
Range 10–20 mg daily
致畸且半衰期极长：需用消胆胺加速清除。监测肝功能。
$13.20/mo
generic
Lemborexant
Dayvigo
食欲素受体拮抗剂
Start 5 mg PO before bed
Range 5–10 mg
$135/mo
List: ~$362/mo
Levalbuterol
Xopenex
短效 β 受体激动剂（SABA）
Start 1.25 mg nebulized q6–8h; HFA 2 puffs q4–6h
Range 1.25 mg
尽管价格更高，相对沙丁胺醇并无实质优势。
$23–59
generic
Levetiracetam
Keppra
抗癫痫药
Start 500 mg PO BID
Range 500–1500 mg BID
相互作用少：首选的附加用药。约 10% 出现易激惹与情绪改变；吡哆醇可能有帮助。
$31/mo
generic
Levocetirizine
Xyzal
第二代抗组胺药
Start 5 mg PO qhs
Range 2.5–5 mg daily
$6.40 (OTC)
generic
Levofloxacin
Levaquin
氟喹诺酮类
Start 750 mg PO daily × 5 d (CAP); 500 mg daily
Range 250–750 mg daily
与环丙沙星同类警示。
$9/course
generic
Levonorgestrel (EC)
Plan B One-Step
紧急避孕药
Start 1.5 mg PO × 1 within 72 h (up to 120 h)
Range single dose
BMI 超过 30 时效果下降：此时含铜宫内节育器或醋酸乌利司他更佳。
$9–24 (OTC)
generic
Levonorgestrel IUD
Mirena, Kyleena, Liletta
宫内缓释系统
Start 1 device, effective up to 8 years
Range 5–8 years
亦可治疗月经过多并提供子宫内膜保护。
$1,046–1,303
List: $1,303
Levothyroxine
Synthroid, Levoxyl, Unithroid
甲状腺激素
Start 1.6 mcg/kg/day (25–50 mcg if elderly, CAD, or subclinical)
Range 25–200 mcg daily
空腹，餐前 30–60 分钟服用；与钙剂、铁剂、质子泵抑制剂间隔 4 小时。6–8 周后复查 TSH。
$4–10/mo
generic
Lidocaine 5% patch
Lidoderm
外用麻醉药
Start 1–3 patches to the painful area, 12 h on / 12 h off
Range max 3 patches
用于带状疱疹后神经痛及局限性神经病理性疼痛。4% 浓度为非处方药，售价 $7。
$32/15 patches
generic
Lidocaine viscous 2%
Xylocaine Viscous
外用麻醉药
Start 15 mL swish and spit q3h PRN
Range max 8 doses/day
婴儿绝不可使用：误咽可致惊厥与心脏骤停。亦可杀灭外耳道内的昆虫。
$15–25/bottle
generic
Linaclotide
Linzess
鸟苷酸环化酶 C 激动剂
Start 145 mcg PO daily on an empty stomach (72 mcg for CIC)
Range 72–290 mcg daily
用于便秘型肠易激综合征与慢性特发性便秘。2 岁以下禁用（黑框警告）；2 至 <6 岁避免使用。
$287/mo
List: ~$551/mo
Linagliptin
Tradjenta
DPP-4 抑制剂
Start 5 mg PO daily
Range 5 mg daily
无需按肾功能调整：是晚期慢性肾病可用的 DPP-4 抑制剂。仿制药已获批，但约 2027 年前不会上市。
$278/mo
List: ~$632/mo
Linezolid
Zyvox
噁唑烷酮类
Start 600 mg PO BID
Range 600 mg BID
用于 MRSA 与耐万古霉素肠球菌。为弱单胺氧化酶抑制剂：与 SSRI 合用可致 5-羟色胺综合征。用药 2 周后可出现血细胞减少。
$47/course
generic
Liothyronine
Cytomel
甲状腺激素（T3）
Start 5 mcg PO daily
Range 5–25 mcg daily
不推荐常规使用。半衰期短，有心脏风险。
$25/mo
generic
Liraglutide
Victoza
GLP-1 受体激动剂
Start 0.6 mg SC daily × 1 wk
Range →1.2 →1.8 mg daily
现已有仿制药：是唯一有廉价选择的每日一次 GLP-1 制剂。
$144/mo
Brand ~$716/mo
Liraglutide (weight)
Saxenda
GLP-1 受体激动剂
Start 0.6 mg SC daily
Range ↑0.6 mg weekly to 3 mg daily
$372/mo
Brand ~$1,313/mo
Lisdexamfetamine
Vyvanse
中枢兴奋剂前药
Start 30 mg PO qAM
Range 30–70 mg daily
前药：滥用潜力较低。亦获批用于暴食障碍。
$60/mo
generic
Lisinopril
Zestril, Prinivil
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
Start 10 mg PO daily (5 mg if elderly or volume-depleted)
Range 10–40 mg daily
咳嗽发生率 10–15%。1–2 周后查血钾与肌酐。妊娠期及既往血管性水肿者禁用。
$5.40/mo
generic
Lisinopril-HCTZ
Zestoretic
复方降压药
Start 10/12.5 mg PO daily
Range up to 20/25
$4–8/mo
generic
Lithium carbonate
Lithobid
心境稳定剂
Start 300 mg PO BID–TID
Range 900–1800 mg/day
血药浓度 0.6–1.2 mEq/L，于服药后 12 小时采血。每 6 个月复查血药浓度、TSH 与肌酐。非甾体抗炎药、ACEI 与噻嗪类会升高其浓度。是唯一有抗自杀证据的药物。
$4/mo
generic
Loperamide
Imodium
止泻药
Start 4 mg PO × 1, then 2 mg after each loose stool
Range max 16 mg/day
有发热、血便，或怀疑艰难梭菌、产志贺毒素大肠杆菌感染时绝不可使用。滥用剂量可致心脏骤停。
$5 (OTC)
generic
Loratadine
Claritin
第二代抗组胺药
Start 10 mg PO daily
Range 10 mg daily
镇静作用最弱。
$6 (OTC)
generic
Lorazepam
Ativan
苯二氮䓬类
Start 0.5–1 mg PO q6–8h PRN
Range max 10 mg/day
无活性代谢物：肝病与老年患者的首选。
$10.50/mo
generic
Losartan
Cozaar
血管紧张素受体拮抗剂（ARB）
Start 50 mg PO daily (25 mg if elderly)
Range 50–100 mg daily
妊娠期禁用——胎儿毒性黑框警告。不引起咳嗽。有轻度促尿酸排泄作用，适合痛风合并高血压者。
$5.50/mo
generic
Losartan-HCTZ
Hyzaar
复方降压药
Start 50/12.5 mg PO daily
Range up to 100/25
$4–8/mo
generic
Lovastatin
Mevacor
他汀（中等强度）
Start 20 mg PO with evening meal
Range 10–80 mg daily
$5.70/mo
generic
Lurasidone
Latuda
非典型抗精神病药
Start 20–40 mg PO daily with food (≥350 kcal)
Range 20–120 mg daily
代谢方面安全性最好。获批用于双相抑郁。现已有廉价仿制药。
$15.70/mo
Brand ~$1,435/mo
M
Magic mouthwash
(compounded)
漱口液
Start 5–10 mL swish and spit or swallow QID PRN
Range QID
通常为苯海拉明 + 利多卡因 + 抗酸药 ± 制霉菌素。用于黏膜炎与口腔溃疡。
$25–50
generic
Magnesium oxide
Mag-Ox
电解质
Start 400 mg PO daily
Range 400–800 mg daily
腹泻为剂量限制因素；甘氨酸镁耐受性更好。
$5–10/mo
generic
Mebendazole
Emverm
驱虫药
Start 100 mg PO × 1, repeat in 2 wk
Range 100 mg BID × 3 d for other worms
供应不稳定且昂贵：阿苯达唑通常更易获得。
$158–318
generic
Meclizine
Antivert
抗组胺药 / 抗眩晕药
Start 25 mg PO q6–8h PRN
Range 25–100 mg/day
仅用于晕动病与急性前庭神经炎。良性阵发性位置性眩晕中明确不推荐：会延迟中枢代偿。
$8–15/mo
generic
Medroxyprogesterone
Provera
孕激素
Start 5–10 mg PO daily × 10–14 days/month
Range 2.5–10 mg daily
与雌激素合用以保护子宫内膜；亦用于诱导撤退性出血。
$8/mo
generic
Medroxyprogesterone (injection)
Depo-Provera
注射用孕激素
Start 150 mg IM every 12–13 weeks
Range q12wk
生育力恢复延迟（最长可达 18 个月）。骨密度下降可逆。
$34/injection (~$11/mo)
generic
Mefloquine
Lariam
抗疟药
Start 250 mg PO weekly
Range weekly
有神经精神方面的黑框警告：目前已很少作为首选。
$30–60/course
generic
Melatonin
(supplement)
生物节律调节剂
Start 0.5–3 mg PO 1–2 h before bed
Range 0.5–5 mg
适用于昼夜节律紊乱，而非原发性失眠。低剂量往往更有效。制剂含量缺乏监管。
$3–11 (OTC)
generic
Meloxicam
Mobic
非甾体抗炎药
Start 7.5 mg PO daily
Range 7.5–15 mg daily
每日一次，部分选择性抑制 COX-2。起效较慢：不适合急性疼痛。
$5.40–10/mo
generic
Memantine
Namenda
NMDA 受体拮抗剂
Start 5 mg PO daily, ↑5 mg weekly
Range 10 mg BID
用于中重度阿尔茨海默病。常与多奈哌齐联用。
$11.40/mo
generic
Mesalamine
Lialda, Asacol HD, Pentasa
5-氨基水杨酸类抗炎药
Start 1.2–2.4 g PO daily
Range 2.4–4.8 g daily
用于轻中度溃疡性结肠炎。监测肾功能。
$46/mo
generic
Metaxalone
Skelaxin
肌松药
Start 800 mg PO TID–QID
Range 800 mg TID–QID
镇静作用最弱但价格较高。肝病者避免使用。
$20/mo
generic
Metformin ER
Glucophage XR, Fortamet
双胍类
Start 500 mg PO with the evening meal
Range 500–2000 mg daily
胃肠道耐受性优于速释剂型。粪便中见到空药壳属正常现象。
$11.70/mo
generic
Metformin IR
Glucophage
双胍类
Start 500 mg PO BID with meals
Range ↑500 mg weekly to 2000 mg/day (max 2550)
eGFR <30 禁用；30–45 不宜起始。胃肠道不适：随餐服用，或改用缓释剂型。定期检测维生素 B12。
$7/mo
generic
Methadone
Dolophine
长效阿片类药
Start 2.5 mg PO q8h (pain, opioid-tolerant only)
Range titrate very slowly
可致 QT 间期延长，且半衰期长而不可预测：死亡多集中在最初 2 周。应由专科医生使用。
$21/mo
generic
Methenamine hippurate
Hiprex
泌尿道消毒药
Start 1 g PO BID
Range 1 g BID
复发性尿路感染的非抗生素预防：在 ALTAR 试验中与预防性抗生素疗效相当。需要酸性尿。
$25–50/mo
generic
Methimazole
Tapazole
抗甲状腺药
Start 10–20 mg PO daily
Range 5–40 mg daily
除妊娠早期外，为甲亢的一线用药。可致粒细胞缺乏：出现发热或咽痛时查血常规。
$4–30/mo
generic
Methocarbamol
Robaxin
肌松药
Start 1500 mg PO QID × 2–3 d, then 750–1500 mg QID
Range up to 8 g/day acutely
同类中镇静作用最弱；老年人可合理选用。尿液可能变为褐色。
$3.80/mo
generic
Methotrexate
Trexall, Otrexup
抗代谢类改善病情抗风湿药
Start 7.5–15 mg PO ONCE WEEKLY
Range up to 25 mg weekly
每周一次，而非每日——每日给药可致命。同时每日补充叶酸 1 mg。每 8–12 周监测血常规、肝功能与肌酐。致畸。
$9–30/mo
generic
Methyldopa
Aldomet
中枢性 α2 受体激动剂
Start 250 mg PO BID
Range 250–1000 mg BID
目前主要保留用于妊娠期。可致溶血性贫血与肝炎。
$97/mo
generic
Methylphenidate ER
Concerta, Ritalin LA
中枢神经兴奋剂
Start 18 mg PO qAM
Range 18–72 mg daily
粪便中可见 OROS 药壳，属正常现象。
$36.70/mo
generic
Methylphenidate IR
Ritalin
中枢神经兴奋剂
Start 5 mg PO BID before meals
Range 5–20 mg BID–TID
记录基线心率、血压、身高体重及心脏与物质使用史。儿童需监测生长发育。
$25/mo
generic
Methylprednisolone
Medrol Dosepak
全身用糖皮质激素
Start 21-tablet dose pack: 24 mg day 1, tapering over 6 days
Range 4–48 mg/day
使用方便但减量疗程偏短；对真正的哮喘急性加重往往剂量不足。
$11/pack
generic
Metoclopramide
Reglan
促胃肠动力药 / 止吐药
Start 5–10 mg PO QID before meals and qhs
Range max 12 weeks total
迟发性运动障碍黑框警告：严格限用 12 周。
$4–9/mo
generic
Metolazone
Zaroxolyn
噻嗪样利尿药
Start 2.5 mg PO daily
Range 2.5–10 mg daily
于袢利尿剂前 30 分钟给药，以实现肾单位序贯阻断。作用强：注意监测血钾。
$7.85/mo
generic
Metoprolol succinate ER
Toprol-XL
β1 选择性阻滞剂
Start 25 mg PO daily (12.5 mg in HF)
Range 25–200 mg in HF; up to 400 mg/day for HTN
在射血分数降低心衰中获证实的美托洛尔剂型。缓慢滴定，每 2 周加倍。
$5.50/mo
generic
Metoprolol tartrate
Lopressor
β1 选择性阻滞剂
Start 25–50 mg PO BID
Range up to 200 mg BID
BID 给药。用于心肌梗死后及心率控制。并非心衰用药。
$5.90/mo
generic
Metronidazole
Flagyl
硝基咪唑类
Start 500 mg PO TID (BV and trichomoniasis in women: 500 mg BID × 7 d; trich in men: 2 g × 1)
Range 250–750 mg TID
金属味。与酒精的双硫仑样反应多属传言，但仍应告知患者。
$6–8/course
generic
Metronidazole (vaginal)
MetroGel-Vaginal
阴道用抗微生物药
Start 0.75% gel 1 applicator intravaginally qhs × 5 days
Range 5 days
细菌性阴道病口服治疗的替代方案。
$24–34
generic
Mexiletine
Mexitil
IB 类抗心律失常药
Start 150–200 mg PO TID
Range up to 300 mg TID
$23.50/mo
generic
Midodrine
ProAmatine
α1 受体激动剂
Start 2.5–5 mg PO TID
Range up to 10 mg TID
可致体位性低血压。睡前 4 小时内绝不可服用：会引起卧位高血压。
$15–30/mo
generic
Minocycline
Minocin
四环素类
Start 100 mg PO BID
Range 50–100 mg BID
可致前庭不良反应；长期使用可出现蓝灰色色素沉着。
$14/course
generic
Minoxidil (oral)
Loniten
直接血管扩张药
Start 2.5–5 mg PO daily
Range up to 40 mg/day
仅用于难治性高血压。必须同时使用β受体阻滞剂与袢利尿剂。可致多毛。
$6.65/mo
generic
Minoxidil (topical)
Rogaine
外用血管扩张药
Start 5% foam applied daily–BID to the scalp
Range daily–BID
最初 4–8 周出现脱发属预期现象。须无限期持续使用。
$10 (OTC)
generic
Mirabegron
Myrbetriq
β3 受体激动剂
Start 25 mg PO daily
Range 25–50 mg daily
无抗胆碱能负荷：老年人首选。可能升高血压，需监测。
$121/mo
Brand ~$452/mo
Mirtazapine
Remeron
四环类抗抑郁药
Start 15 mg PO qhs
Range 15–45 mg qhs
低剂量时有镇静与促食欲作用：适用于恶病质或失眠的老年人。剂量升高后镇静作用反而减弱。
$4.50/mo
generic
Modafinil
Provigil
促觉醒药
Start 200 mg PO qAM
Range 100–400 mg daily
用于发作性睡病、阻塞性睡眠呼吸暂停的残余嗜睡及轮班工作。会降低口服避孕药的效果。
$30–50/mo
generic
Molnupiravir
Lagevrio
核苷类似物
Start 800 mg PO BID × 5 d
Range fixed
新冠抗病毒药中的末线选择。妊娠期禁用；用药期间及停药后 3 个月内需避孕。
~$1,030/course
Mometasone (inhaled)
Asmanex
吸入性糖皮质激素
Start 220 mcg 1 inhalation daily–BID
Range low 110–220 mcg/day
$44–173/inhaler
Mometasone (nasal)
Nasonex
鼻用糖皮质激素
Start 2 sprays each nostril daily
Range daily
$14–22 (OTC)
generic
Montelukast
Singulair
白三烯受体拮抗剂
Start 10 mg PO qhs (adults); 5 mg chewable 6–14 yr
Range 10 mg daily
因神经精神事件带有黑框警告：须告知并记录。为吸入性糖皮质激素之后的二线用药。
$5.80/mo
generic
Morphine sulfate ER
MS Contin
长效阿片类药
Start 15 mg PO q12h
Range titrate
绝不可用于未曾使用阿片类者或急性疼痛。经肾清除：在慢性肾病中蓄积。
$18.60/mo
generic
Moxifloxacin
Avelox
氟喹诺酮类
Start 400 mg PO daily
Range 400 mg daily
无需按肾功能调整，但尿中浓度低：不可用于尿路感染。同类中 QT 间期延长最明显。
$20/course
generic
Moxifloxacin (ophthalmic)
Vigamox
眼用氟喹诺酮
Start 1 drop TID × 7 d
Range TID
隐形眼镜配戴者必须使用：可覆盖铜绿假单胞菌。
$21/3 mL
generic
Mupirocin (topical)
Bactroban
外用抗菌药
Start 2% ointment applied TID × 5 d
Range TID
用于脓疱疮及 MRSA 鼻腔去定植（鼻内 BID × 5 d）。
$8–10/tube
generic
N
Nabumetone
Relafen
非甾体抗炎药
Start 500–1000 mg PO daily
Range up to 2000 mg/day
$15–33/mo
generic
Naloxone (nasal)
Narcan
阿片受体拮抗剂
Start 4 mg intranasal, repeat q2–3 min PRN
Range repeat as needed
非处方药。阿片类日剂量 ≥50 MME，或合用苯二氮䓬类、有阿片使用障碍史者应同时开具。
$43/2-pack
generic
Naltrexone
ReVia, Vivitrol
阿片受体拮抗剂
Start 50 mg PO daily; 380 mg IM monthly
Range 50 mg daily
酒精与阿片类使用障碍。用药前须停用阿片类 7–10 天。检查肝功能。
$32/mo
generic
Naltrexone-bupropion ER
Contrave
复方食欲抑制剂
Start 8/90 mg 1 tab qAM wk 1
Range wk2 1 BID; wk3 2 AM/1 PM; wk4+ 2 BID
未控制的高血压、癫痫发作、进食障碍、长期使用阿片类，以及 14 天内用过单胺氧化酶抑制剂者禁用。
$99–199/mo
List: $619/mo
Naproxen
Naprosyn, Aleve
非甾体抗炎药
Start 500 mg PO BID with food
Range max 1000–1500 mg/day
非甾体抗炎药中心血管风险最低；有心血管疾病者首选。避免肠溶及钠盐缓释剂型（价格高 7–30 倍）。
$5–29/mo
generic
Naratriptan
Amerge
曲普坦类
Start 2.5 mg PO at onset
Range max 5 mg/day
起效较慢、作用较久：适合持续时间长的偏头痛或月经性偏头痛。
$22/9 tabs
generic
Nebivolol
Bystolic
β1 选择性阻滞剂 + 一氧化氮
Start 5 mg PO daily
Range 5–40 mg daily
不良反应最少；乏力与性功能障碍较轻。
$6.25/mo
generic
Niacin ER
Niaspan
烟酸
Start 500 mg PO qhs
Range 500–2000 mg qhs
已不再推荐用于降低心血管风险。可致潮红：可先用阿司匹林预处理。
$7.60/mo
generic
Nicardipine
Cardene
二氢吡啶类钙通道阻滞剂
Start 20 mg PO TID
Range 20–40 mg TID
TID 给药；门诊很少 PO 使用。
$82/mo
generic
Nicotine replacement
NicoDerm CQ, Nicorette
尼古丁替代疗法
Start Patch 21 mg/24 h if >10 cigs/day; gum 2–4 mg q1–2h
Range taper over 8–10 wk
贴片联合短效制剂效果最佳。非处方即可购买。
$8–13 (OTC)
generic
Nifedipine ER
Procardia XL, Adalat CC
二氢吡啶类钙通道阻滞剂
Start 30 mg PO daily
Range 30–90 mg daily
仅用缓释剂型——治疗高血压绝不可用速释剂型。妊娠期首选。
$7.35/mo
generic
Nirmatrelvir-ritonavir
Paxlovid
含蛋白酶抑制剂复方
Start 300/100 mg PO BID × 5 d, within 5 days of onset
Range see renal notes
eGFR 30–<60 → 150/100 BID。eGFR <30 → 第 1 天 300/100，此后 150/100 每日一次。须核查所有用药：禁忌证多达数十项。
~$1,469/course
WAC ~$1,390
Nitrofurantoin
Macrobid, Macrodantin
泌尿道抗菌药
Start 100 mg PO BID × 5 d
Range 100 mg BID
仅用于膀胱炎——肾实质内浓度不足，绝不可用于肾盂肾炎。肌酐清除率 <30 时避免使用。随餐服用。
$7–8/course
generic
Nitrofurantoin macrocrystals
Macrodantin
泌尿道抗菌药
Start 50–100 mg PO QID
Range QID
通常选用 Macrobid（单水合/大晶体）BID；此剂型为 QID。
$6.50/course
generic
Nitrofurantoin (prophylaxis)
Macrobid
泌尿道抗菌药
Start 50–100 mg PO qhs
Range nightly
用于复发性尿路感染的预防。长期使用可致肺纤维化与肝毒性：每 6 个月重新评估。
$7–10/mo
generic
Nitroglycerin SL
Nitrostat
硝酸酯类
Start 0.4 mg SL q5min × 3 PRN
Range 0.3–0.6 mg per dose
服第一片后若无缓解应拨打 911。24–48 小时内绝不可与 PDE5 抑制剂合用。喷雾剂约 $55–200：若患者难以操作药片，是合理的替代选择。
$12/bottle
generic
Norethindrone (POP)
Camila, Ortho Micronor, Errin
单纯孕激素避孕药
Start 0.35 mg PO daily, same time every day
Range continuous
服药时间窗为 3 小时，远比复方避孕药严格。哺乳期及有先兆偏头痛者可安全使用。
$5–19/pack
generic
Norgestrel
Opill
单纯孕激素避孕药（非处方）
Start 0.075 mg PO daily, same time every day
Range continuous
首个非处方口服避孕药：无需处方、无需体检、无年龄限制。与其他单纯孕激素避孕药一样有 3 小时的服药时间窗。
$20/mo (OTC)
generic
Nortriptyline
Pamelor
三环类抗抑郁药
Start 10–25 mg PO qhs
Range 25–150 mg daily
耐受性优于阿米替林。治疗浓度 50–150 ng/mL。
$4/mo
generic
NPH insulin
Humulin N, Novolin N, ReliOn N
中效胰岛素
Start 0.1–0.2 units/kg SC BID
Range titrate
美国最便宜的胰岛素——在沃尔玛无需处方。4–8 小时达峰；有低血糖风险。
$25/vial (ReliOn, OTC)
generic
Nystatin
Mycostatin
多烯类抗真菌药
Start Oral suspension 500,000 units swish/swallow QID; cream BID
Range QID
用于口腔念珠菌病；不经全身吸收。
$7–8
generic
O
Ofloxacin otic
Floxin Otic
耳用氟喹诺酮
Start 10 drops in the affected ear daily × 7 d
Range daily
唯一获 FDA 批准可用于鼓膜穿孔的耳用制剂：鼓膜完整性不明确时应选此药。
$18–31/bottle
generic
Olanzapine
Zyprexa
非典型抗精神病药
Start 5–10 mg PO qhs
Range 5–20 mg daily
对许多患者疗效最好，但代谢方面安全性最差。
$29.45/mo
generic
Olmesartan
Benicar
血管紧张素受体拮抗剂（ARB）
Start 20 mg PO daily
Range 20–40 mg daily
妊娠期禁用。长期使用罕见可致口炎性腹泻样肠病。
$6.30/mo
generic
Olopatadine
Pataday, Patanol
眼用抗组胺药
Start 1 drop daily (0.7%) or BID (0.1%)
Range daily–BID
过敏性结膜炎的一线用药。
$10–16 (OTC)
generic
Omeprazole
Prilosec
质子泵抑制剂
Start 20 mg PO daily 30–60 min before breakfast
Range 20–40 mg daily
疗程 8 周后重新评估。长期使用需关注维生素 B12、镁、艰难梭菌感染与骨折风险。开胶囊剂，不要开镁盐片剂。
$6–8/mo
generic
OnabotulinumtoxinA
Botox
神经毒素
Start 155 units IM across 31 sites q12 weeks
Range 155–195 units
仅用于慢性偏头痛（每月头痛 ≥15 天）。
varies
Ondansetron
Zofran ODT
5-HT3 受体拮抗剂
Start 4 mg PO/ODT q8h PRN
Range 4–8 mg q8h
大剂量时可致 QT 间期延长。可致便秘。正在呕吐者用口崩片。
$6–18/mo
generic
Ondansetron (pediatric)
Zofran ODT
5-HT3 受体拮抗剂
Start 2 mg (8–15 kg), 4 mg (15–30 kg), 8 mg (>30 kg) PO × 1
Range q8h PRN
胃肠炎时单次给药可提高口服补液的成功率。
$6–18
generic
Oral rehydration solution
Pedialyte
电解质补充剂
Start As tolerated, small frequent volumes
Range ad lib
胃肠炎的治疗手段。呕吐患儿每 1–2 分钟给 5 mL。
$6 (OTC)
generic
Orforglipron
Foundayo
口服非肽类 GLP-1 受体激动剂
Start 0.8 mg PO daily
Range →2.5 →5.5 →9 →14.5 →17.2 mg, ≥30 d each
对进食、饮水与服药时间均无限制：这是其依从性优势。漏服 ≥7 次后须从较低剂量重新开始。
$149/mo self-pay
List: $649/mo
Oseltamivir
Tamiflu
神经氨酸酶抑制剂
Start 75 mg PO BID × 5 d
Range 75 mg BID
最好在 48 小时内使用，但高危或重症者即使超时仍应治疗。肌酐清除率 <60 时需调整剂量。预防用 75 mg 每日一次 × 7 d。
$20/course
generic
Oxcarbazepine
Trileptal
抗癫痫药
Start 300 mg PO BID
Range 600–2400 mg/day
相互作用少于卡马西平，但低钠血症更常见。
$9/mo
generic
Oxybutynin
Ditropan XL
抗毒蕈碱药
Start 5 mg PO BID–TID (ER 5–10 mg daily)
Range 5–30 mg/day
抗胆碱能负荷最高：老年人及痴呆患者避免使用。属 Beers 清单。
$5–20/mo
generic
Oxycodone IR
Roxicodone
阿片类药
Start 5 mg PO q4–6h PRN
Range titrate
羟考酮 5 mg ≈ 7.5 MME。必须查询 CURES。
$14.30/mo
generic
Oxycodone-acetaminophen
Percocet
含阿片类复方制剂
Start 5/325 mg PO q6h PRN
Range limited by acetaminophen
$27/mo
generic
Oxymetazoline (nasal)
Afrin
外用减充血剂
Start 2 sprays each nostril BID
Range maximum 3 days
严格限用 3 天：以防药物性鼻炎。可用作鼻出血的血管收缩剂。
$6 (OTC)
generic
P
Paliperidone ER
Invega
非典型抗精神病药
Start 6 mg PO qAM
Range 3–12 mg daily
$32.50/mo
generic
Pancrelipase
Creon, Zenpep
胰酶制剂
Start 500 lipase units/kg per meal (start 25,000–40,000 per meal)
Range titrate to stool
随第一口饭服用。吃点心时用一半剂量。
$860–1,278/mo
Pantoprazole
Protonix
质子泵抑制剂
Start 40 mg PO daily
Range 40 mg daily–BID
与 CYP2C19 的相互作用最少：与氯吡格雷合用时应选此质子泵抑制剂。
$6–10/mo
generic
Paroxetine
Paxil
选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）
Start 20 mg PO daily
Range 20–50 mg daily
抗胆碱能作用最强、体重增加最多；停药综合征最重。避免与他莫昔芬合用。
$10/mo
generic
Penicillin VK
Veetids
天然青霉素
Start 500 mg PO BID × 10 d (strep pharyngitis)
Range 250–500 mg QID
从未有 A 组链球菌对青霉素耐药的报道。
$9/course
generic
Permethrin 1%
Nix
灭虱药
Start Apply to damp hair 10 min, repeat in 9 days
Range two applications
头虱。耐药常见：可考虑伊维菌素洗剂或多杀菌素。
$12 (OTC)
generic
Permethrin 5%
Elimite
外用杀疥螨药
Start Apply neck-down, leave 8–14 h, repeat in 1 wk
Range one application
疥疮的一线用药。同住者需同时治疗；床品以热水洗涤。
$31/tube
generic
Phenazopyridine
Pyridium, Azo
泌尿道镇痛药
Start 200 mg PO TID after meals × 2 days
Range max 2 days
使尿液变橙并污染隐形眼镜。并不治疗感染本身。
$8–29 (OTC)
generic
Phentermine
Adipex-P, Lomaira
拟交感神经类食欲抑制剂
Start 37.5 mg PO qAM (or 15–30 mg)
Range up to 37.5 mg/day
避免傍晚给药。心血管疾病、甲亢、青光眼、物质使用史及妊娠者禁用。
$10–16/mo
generic
Phentermine-topiramate ER
Qsymia
复方食欲抑制剂
Start 3.75/23 mg PO qAM × 14 d
Range →7.5/46; if <3% loss at 12 wk →11.25/69 ×14 d →15/92
使用 15/92 剂量 12 周后减重 <5% 应停药。停药前需逐渐减量（有惊厥风险）。致畸：须避孕并做妊娠试验。
$75–98/mo
List: $205–227/mo
Phenytoin
Dilantin
抗癫痫药
Start 300 mg PO daily
Range level 10–20 mcg/mL (free 1–2)
呈零级动力学：剂量的小幅改变会引起血药浓度大幅变化。可致牙龈增生与多毛。需按白蛋白校正。
$20/mo
generic
Pioglitazone
Actos
噻唑烷二酮类
Start 15 mg PO daily
Range 15–45 mg daily
可致液体潴留与心衰：NYHA III/IV 级禁用。女性有骨折风险。对代谢相关脂肪性肝炎有益。
$9.30/mo
generic
Piroxicam
Feldene
非甾体抗炎药
Start 20 mg PO daily
Range 20 mg daily
半衰期长；胃肠道风险最高。老年人避免使用。
$16/mo
generic
Pitavastatin
Livalo
他汀（中等强度）
Start 2 mg PO daily
Range 1–4 mg daily
药物相互作用极少；用途较为局限。
$20/mo
generic
Podofilox 0.5%
Condylox
抗有丝分裂药
Start Apply BID × 3 days, then 4 days off; repeat up to 4 cycles
Range 4 cycles
由患者自行涂抹，用于外生殖器疣。妊娠期禁用。
$40–80
generic
Polyethylene glycol 3350
Miralax
渗透性泻药
Start 17 g PO in 8 oz liquid daily
Range 17 g daily–BID
慢性便秘的一线用药：长期使用安全，孕妇与儿童亦可。
$16 (OTC)
generic
Polyethylene glycol (pediatric)
Miralax
渗透性泻药
Start 0.4–0.8 g/kg PO daily (disimpaction 1–1.5 g/kg/day × 3–6 d)
Range titrate
长期使用安全。多数儿童便秘需维持治疗数月。
$16 (OTC)
generic
Polymyxin B-trimethoprim
Polytrim
眼用抗生素
Start 1–2 drops q3–6h × 5–7 d
Range QID
$84/10 mL
generic
Potassium chloride
Klor-Con, K-Tab
电解质
Start 20 mEq PO daily
Range 10–40 mEq daily–BID
查血钾与肌酐。未做监测时避免与 ACEI/ARB/螺内酯合用。
$8–15/mo
generic
Potassium citrate
Urocit-K
碱化剂
Start 10 mEq PO TID with meals
Range 10–20 mEq TID
用于预防尿酸与草酸钙结石。目标尿 pH 6.0–7.0。
$20–27/mo
generic
Pramipexole
Mirapex
多巴胺受体激动剂
Start 0.125 mg PO qhs (RLS)
Range 0.125–0.5 mg (RLS)
冲动控制方面的告知内容同罗匹尼罗。
$13.50/mo
generic
Prasugrel
Effient
P2Y12 受体抑制剂
Start 10 mg PO daily (60 mg load)
Range 5–10 mg daily
既往有卒中或短暂性脑缺血发作者禁用；≥75 岁或体重 <60 kg 者避免使用。
$8.50/mo
generic
Pravastatin
Pravachol
他汀（中等强度）
Start 40 mg PO daily
Range 10–80 mg daily
不经 CYP3A4 代谢：与 HIV 蛋白酶抑制剂或移植用药合用时的最佳选择。
$5.85/mo
generic
Prazosin
Minipress
α1 受体阻滞剂
Start 1 mg PO qhs
Range 1–15 mg/day divided
超说明书用于创伤后应激障碍的噩梦：1 mg qhs → 2–15 mg。
$14.70/mo
generic
Prednisolone
Orapred, Prelone
全身用糖皮质激素
Start 1–2 mg/kg/day (peds); 5–60 mg (adult)
Range varies
首选的儿童剂型（15 mg/5 mL 溶液；10 mg/5 mL 的价格高 6 倍）。
$7/mo
generic
Prednisolone acetate ophthalmic
Pred Forte
眼用糖皮质激素
Start 1 drop QID
Range varies
未经裂隙灯检查绝不可开始使用：会加重疱疹性角膜炎并升高眼压。应由眼科指导。
$25–41/bottle
generic
Prednisone
Deltasone, Rayos
全身用糖皮质激素
Start varies: 40–60 mg daily (asthma/COPD, 5 d), 5–10 mg daily (RA), 40 mg (gout)
Range 1–60 mg daily
疗程不足 3 周者无需逐渐减量。晨起服用。注意监测血糖、血压与情绪。
$10/mo
generic
Pregabalin
Lyrica
加巴喷丁类
Start 75 mg PO BID
Range →150 mg BID; max 300 mg/day for DPN, 600 for PHN
较加巴喷丁滴定更快、药代动力学更可预测。可致水肿与体重增加。
$9.50/mo
generic
Prenatal vitamin
(various)
维生素/矿物质补充剂
Start 1 tab PO daily
Range daily
应至少含叶酸 400 mcg、铁 27 mg 及碘。
$10–32/mo
generic
Probenecid
Benemid
促尿酸排泄药
Start 250 mg PO BID × 1 wk, then 500 mg BID
Range up to 2 g/day
要求肾功能良好（肌酐清除率 >50）并充分补液。有结石史者不宜。
$46/mo
generic
Progesterone (micronized)
Prometrium
孕激素
Start 200 mg PO qhs × 12 days/month
Range 100–200 mg daily
以花生油为基质的胶囊。有镇静作用：睡前服用。
$15–20/mo
generic
Promethazine
Phenergan
吩噻嗪类止吐药
Start 12.5–25 mg PO q6h PRN
Range 25 mg q6h
绝不可经外周静脉 IV 给药：会致组织坏死。2 岁以下禁用。镇静作用很强。
$7.90/mo
generic
Propafenone
Rythmol
IC 类抗心律失常药
Start 150 mg PO TID
Range 150–300 mg TID
结构性心脏病方面的限制同氟卡尼。
$11.40/mo
generic
Propranolol
Inderal
非选择性 β 受体阻滞剂
Start 20 mg PO BID–TID (LA: 60–80 mg daily)
Range up to 320 mg/day
亦用于特发性震颤、表演焦虑、偏头痛预防与甲状腺危象。
$7.80/mo
generic
Propylthiouracil
PTU
抗甲状腺药
Start 100 mg PO TID
Range 100–300 mg TID
仅用于妊娠早期与甲状腺危象：有肝毒性黑框警告。
$27/mo
generic
Pseudoephedrine
Sudafed
减充血剂
Start 60 mg PO q4–6h; 120 mg ER q12h; 240 mg ER q24h
Range max 240 mg/day
须在柜台后取药，需出示带照片的证件。会升高血压：高血压者慎用，禁与单胺氧化酶抑制剂合用。
$8–15 (OTC-BTC)
generic
Pyrazinamide
PZA
抗分枝杆菌药
Start 20–25 mg/kg PO daily
Range weight-based
可致高尿酸血症与肝毒性。
$173/course
generic
Pyridostigmine
Mestinon
胆碱酯酶抑制剂
Start 30–60 mg PO TID
Range up to 120 mg q3–4h
用于重症肌无力的症状控制。
$30–60/mo
generic
Q
Quetiapine
Seroquel
非典型抗精神病药
Start 25 mg PO qhs (insomnia/adjunct); 50 mg BID (psychosis)
Range 50–800 mg daily
低剂量时镇静作用很强。需代谢监测：基线、3 个月及此后每年检查体重、血脂与糖化血红蛋白。
$4.20/mo
generic
R
Raloxifene
Evista
选择性雌激素受体调节剂（SERM）
Start 60 mg PO daily
Range 60 mg daily
亦可降低乳腺癌风险。有静脉血栓栓塞风险；会加重潮热。
$20–37/mo
generic
Ramelteon
Rozerem
褪黑素受体激动剂
Start 8 mg PO 30 min before bed
Range 8 mg
无滥用潜力，不列管。对入睡困难的疗效中等。
$32.50/mo
generic
Ramipril
Altace
血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
Start 2.5 mg PO daily
Range 2.5–20 mg daily
妊娠期禁用。HOPE 试验用药；心肌梗死后及高心血管风险人群证据良好。
$5.80/mo
generic
Ranolazine ER
Ranexa
抗心绞痛药
Start 500 mg PO BID
Range 500–1000 mg BID
慢性心绞痛的附加用药。不影响心率与血压。可致 QT 间期延长。
$11.80/mo
generic
Regular insulin
Humulin R, Novolin R, ReliOn R
短效胰岛素
Start dose with meals, 30 min before
Range carb-ratio dosed
非处方药。速效类似物负担不起时的经济选择。
$25/vial (ReliOn, OTC)
generic
Repaglinide
Prandin
格列奈类
Start 0.5–1 mg PO before each meal
Range 0.5–4 mg per meal
不进餐则跳过该次剂量。慢性肾病中可用。
$38–48/mo
generic
Rifampin
Rifadin
利福霉素类
Start 600 mg PO daily
Range 300–600 mg daily
体液呈橙色（会污染隐形眼镜）。为强效 CYP 诱导剂：会显著削弱口服避孕药、华法林、直接口服抗凝药与他汀的作用。
$26/mo
generic
Rifaximin
Xifaxan
不吸收型抗生素
Start 550 mg PO BID (hepatic encephalopathy); 200 mg TID × 3 d (traveler's diarrhea)
Range varies
腹泻型肠易激综合征亦可用 550 mg TID × 14 d。无医保时价格高得难以承受。
$2,352–3,949
List: ~$3,949
Rifaximin (traveler's diarrhea)
Xifaxan
不吸收型抗生素
Start 200 mg PO TID × 3 days
Range 3 days
仅用于无发热的水样腹泻：绝不可用于痢疾或发热者。
$300+/course
Riluzole
Rilutek
谷氨酸调节剂
Start 50 mg PO BID
Range 50 mg BID
肌萎缩侧索硬化：可延长生存期约 3 个月。监测肝功能。
$36/mo
generic
Rimegepant
Nurtec ODT
CGRP 受体拮抗剂（吉泮类）
Start 75 mg ODT at onset
Range max 1 dose/24 h (or q other day for prevention)
唯一同时获批用于急性期治疗与预防的药物。
$480/8 tabs
List: ~$1,058/8
Risedronate
Actonel, Atelvia
双膦酸盐
Start 35 mg PO weekly
Range 35 mg weekly or 150 mg monthly
$41.50/mo
generic
Risperidone
Risperdal
非典型抗精神病药
Start 0.5–1 mg PO BID
Range 1–6 mg/day
在非典型抗精神病药中锥体外系反应与高催乳素血症最多。
$17–29/mo
generic
Rivaroxaban
Xarelto
直接口服抗凝药（Xa 因子抑制剂）
Start 20 mg PO daily with the evening meal (15 mg if CrCl 15–50)
Range 15–20 mg daily
自 2025 年起有仿制药。须随餐服用以保证吸收。是自费患者合理的直接口服抗凝药选择。
$30/mo
Brand ~$600/mo
Rivastigmine
Exelon
胆碱酯酶抑制剂
Start Patch 4.6 mg/24 h daily; capsule 1.5 mg BID
Range up to 13.3 mg/24 h patch
贴剂可减少胃肠道反应。亦用于帕金森病痴呆。
$43/mo
generic
Rizatriptan
Maxalt MLT
曲普坦类
Start 10 mg PO/ODT at onset
Range max 30 mg/day
2 小时无痛率最高。合用普萘洛尔时用 5 mg。
$9.75/9 tabs
generic
Roflumilast
Daliresp
PDE4 抑制剂
Start 250 mcg PO daily × 4 wk, then 500 mcg
Range 500 mcg daily
用于伴慢性支气管炎与反复加重的重度 COPD。可致体重下降、腹泻与精神方面反应。
$31/mo
generic
Ropinirole
Requip
多巴胺受体激动剂
Start 0.25 mg PO qhs (RLS) or TID (PD)
Range 0.25–4 mg (RLS); up to 24 mg (PD)
可致冲动控制障碍：应直接询问赌博与购物行为。不宁腿综合征中可出现症状恶化。
$6/mo
generic
Rosuvastatin
Crestor
他汀（高强度 ≥20 mg）
Start 5–10 mg daily (20–40 for high intensity)
Range 5–40 mg daily
按毫克计效力最强。亚洲患者需减量。
$5.65/mo
generic
S
Sacubitril-valsartan
Entresto
血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（心衰）
Start 24/26 mg PO BID (49/51 if already on high-dose ACEi/ARB)
Range up to 97/103 mg BID
妊娠期禁用。起始前需停用 ACEI 并洗脱 36 小时。在射血分数降低的心衰中优于 ACEI/ARB，为一线用药。
$28–35/mo (generic)
Brand ~$700/mo
Saxagliptin
Onglyza
DPP-4 抑制剂
Start 2.5–5 mg PO daily
Range 2.5–5 mg daily
$41/mo
generic
Scopolamine patch
Transderm Scop
抗胆碱药
Start 1.5 mg patch behind the ear q72h
Range 1 patch q3 days
出行前 4 小时贴用。用后洗手：接触眼部会引起瞳孔散大。
$30–60/patch
generic
Selenium sulfide
Selsun
外用抗真菌药
Start 2.5% lotion applied 10 min daily × 7 d
Range daily then weekly
花斑癣。
$12/bottle
generic
Semaglutide (injectable)
Ozempic
GLP-1 受体激动剂
Start 0.25 mg SC weekly × 4 wk
Range →0.5 →1 →2 mg, ≥4 wk apart
黑框警告：甲状腺 C 细胞肿瘤——本人或家族有甲状腺髓样癌或 MEN2 者禁用。NovoCare 提供自费价格。
$149–199/mo direct
WAC $1,028/mo
Semaglutide (oral, T2DM)
Rybelsus
GLP-1 受体激动剂
Start 3 mg PO daily × 30 d
Range →7 mg → 14 mg
晨起服用，配 ≤4 oz 白水；之后 30 分钟内不得进食其他。
$149–299/mo direct
List: ~$1,028/mo
Semaglutide (oral, weight)
Wegovy tablets
GLP-1 受体激动剂
Start 1.5 mg PO daily × 30 d
Range →4 mg × 30 d → 9 mg × 30 d → 25 mg maintenance
服法严格：晨起时服用，配 ≤4 oz 白水，之后 30 分钟内不得进食饮水。
$149–299/mo direct
Semaglutide (weight)
Wegovy
GLP-1 受体激动剂
Start 0.25 mg SC weekly × 4 wk
Range →0.5 →1.0 →1.7 →2.4 mg (HD 7.2 mg)
BMI ≥30，或 ≥27 且合并相关疾病。减重约 15%（7.2 mg 时可达 21%）。
$199–349/mo direct
WAC $1,349/mo
Senna
Senokot
刺激性泻药
Start 2 tabs (17.2 mg) PO qhs
Range max 4 tabs BID
与阿片类合用时的一线选择：需搭配大便软化剂。
$6 (OTC)
generic
Sertraline
Zoloft
选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）
Start 50 mg PO daily (25 mg if anxious or elderly)
Range 50–200 mg daily
抑郁与焦虑均可作为首选。需在治疗剂量下观察 4–6 周。早期胃肠道不适，后期性功能障碍。
$7.50/mo
generic
Sildenafil
Viagra, Revatio
PDE5 抑制剂
Start ED: 50 mg PO 1 h before activity. PAH: 20 mg TID
Range 25–100 mg PRN
使用任何硝酸酯后 24 小时内绝不可使用。合用α受体阻滞剂或年龄 >65 岁者从 25 mg 起始。
$6–12/mo
generic
Silodosin
Rapaflo
α1A 受体阻滞剂
Start 8 mg PO daily with a meal
Range 4–8 mg daily
尿路选择性最高：体位性低血压最少，逆行射精最多。
$17–38/mo
generic
Silver sulfadiazine
Silvadene
外用抗菌药
Start 1% cream applied daily–BID to burns
Range daily–BID
避免用于面部；磺胺过敏者禁用。
$14–19
generic
Simvastatin
Zocor
他汀（中等强度）
Start 20 mg PO qhs
Range 10–40 mg (80 mg not recommended)
他汀中相互作用最多：合用氨氯地平时上限为 20 mg，绝不可与吉非罗齐合用。
$5.50/mo
generic
Sitagliptin
Januvia
DPP-4 抑制剂
Start 100 mg PO daily (50 if eGFR 30–45, 25 if <30)
Range 25–100 mg daily
对体重中性，不引起低血糖。自 2026 年起有仿制药。罕见胰腺炎与关节痛。
$43.70/mo
Brand ~$527/mo
Sitagliptin-metformin
Janumet
复方降糖药
Start 50/500 mg PO BID
Range up to 50/1000 BID
$40–60/mo
generic
Sodium bicarbonate
碱化剂
Start 650 mg PO TID
Range 650 mg–1.3 g TID
用于慢性肾病的代谢性酸中毒；碳酸氢盐目标 ≥22。
$5.50/100
generic
Sodium chloride 5% (ophthalmic)
Muro 128
高渗剂
Start 1 drop QID or ointment qhs
Range QID
角膜水肿、复发性角膜糜烂。
$15–25
generic
Sodium citrate/citric acid
Bicitra, Cytra-2
碱化剂
Start 15–30 mL PO QID after meals, diluted in water
Range 15–30 mL
不含钾——含钾的溶液是 Polycitra-K/Cytra-K。在慢性肾病或有高钾风险时务必确认所开的是哪一种。
$25/bottle
generic
Solifenacin
Vesicare
抗毒蕈碱药
Start 5 mg PO daily
Range 5–10 mg daily
$12–25/mo
generic
Sotalol
Betapace
III 类抗心律失常药
Start 80 mg PO BID
Range 80–160 mg BID
须住院起始并监测 QT 间期。需按肾功能给药。
$7.20/mo
generic
Spironolactone
Aldactone
醛固酮拮抗剂
Start 25 mg PO daily
Range 25–100 mg daily (12.5–50 in HF)
第 1 周与第 1 个月查血钾与肌酐。男性乳房发育约 10%。亦用于痤疮与多囊卵巢综合征。
$5.90/mo
generic
Spironolactone (acne)
Aldactone
抗雄激素
Start 50 mg PO daily
Range 50–200 mg daily
成年女性激素性痤疮。男性不宜（男性乳房发育）。建议避孕。
$6–7.50/mo
generic
Sucralfate
Carafate
黏膜保护剂
Start 1 g PO QID on an empty stomach
Range 1 g QID
会结合其他药物：需间隔 2 小时。用于口腔溃疡、黏膜炎与胆汁反流。
$27–42/mo
generic
Sulfasalazine
Azulfidine
改善病情抗风湿药（DMARD）
Start 500 mg PO BID
Range 1–3 g/day divided
属磺胺相关药物。监测血常规与肝功能。亦用于炎症性肠病。
$18.70/mo
generic
Sumatriptan
Imitrex
曲普坦类
Start 50–100 mg PO at onset, may repeat in 2 h
Range max 200 mg/day (SC 6 mg, max 12)
与萘普生 500 mg 联用证据最强。冠心病、卒中、未控制的高血压及偏瘫型偏头痛者禁用。
$10.40/9 tabs
generic
Sumatriptan-naproxen
Treximet
复方抗偏头痛药
Start 85/500 mg PO at onset
Range max 2 tabs/day
两种成分分开开具约需 $13。
$72/9
generic
Suvorexant
Belsomra
食欲素受体拮抗剂
Start 10 mg PO 30 min before bed
Range 10–20 mg
$463/mo
List: ~$474/mo
T
Tacrolimus (topical)
Protopic
外用钙调神经磷酸酶抑制剂
Start 0.03–0.1% ointment BID
Range BID
特应性皮炎面部与眼睑部位的激素替代方案。最初几次涂抹会有灼烧感。
$52–59/30 g
generic
Tadalafil
Cialis, Adcirca
PDE5 抑制剂
Start ED: 10 mg PRN, or 2.5–5 mg daily. BPH: 5 mg daily
Range 2.5–20 mg
作用持续 36 小时，因此需间隔 48 小时方可使用硝酸酯类，长于西地那非。每日给药可同时治疗勃起功能障碍与前列腺增生。
$6–14/mo
generic
Tamsulosin
Flomax
α1A 受体阻滞剂
Start 0.4 mg PO daily 30 min after the same meal
Range 0.4–0.8 mg daily
可致虹膜松弛综合征：白内障手术前须告知眼科医生。可致逆行射精。
$5–11/mo
generic
Telmisartan
Micardis
血管紧张素受体拮抗剂（ARB）
Start 40 mg PO daily
Range 20–80 mg daily
妊娠期禁用。半衰期最长的 ARB：24 小时覆盖最佳。
$6.60/mo
generic
Temazepam
Restoril
苯二氮䓬类催眠药
Start 7.5–15 mg PO qhs
Range max 30 mg
$9.20/mo
generic
Terazosin
Hytrin
α1 受体阻滞剂
Start 1 mg PO qhs
Range 1–20 mg daily
同多沙唑嗪。
$7.45/mo
generic
Terbinafine (oral)
Lamisil
丙烯胺类抗真菌药
Start 250 mg PO daily
Range 250 mg daily
甲真菌病：指甲 6 周，趾甲 12 周。用药前须经 KOH/PAS 确诊。检查基线肝功能。
$13.70/mo
generic
Terbinafine (topical)
Lamisil AT
外用抗真菌药
Start 1% cream BID × 1–2 wk (4 wk for tinea pedis)
Range BID
$9.70/tube
generic
Terconazole
Terazol
阴道用抗真菌药
Start 0.4% cream 1 applicator intravaginally qhs × 7 days
Range 7 days
用于氟康唑治疗失败或非白色念珠菌感染。
$25–40
generic
Testosterone cypionate
Depo-Testosterone
雄激素
Start 50–100 mg IM q1–2 wk (or 200 mg q2wk)
Range titrate to mid-normal trough
开始治疗前须两次检测睾酮。监测血细胞比容、PSA 与症状。会抑制生育力。
$20–24/vial
generic
Testosterone gel
AndroGel, Testim
雄激素
Start 50 mg (4 pumps of 1.62%) topically daily
Range 50–100 mg daily
有转移给伴侣与儿童的风险：用后洗手，并遮盖涂药部位。
$33–53/mo
generic
Theophylline ER
Theo-24, Uniphyl
甲基黄嘌呤类
Start 300 mg PO daily
Range 300–600 mg daily
治疗窗窄（5–15 mcg/mL）。目前已基本被淘汰。
$80/mo
generic
Thiamine (vitamin B1)
水溶性维生素
Start 100 mg PO daily
Range 100 mg daily–TID
酒精使用障碍：应先于葡萄糖给药，以预防韦尼克脑病。
$5–12/mo
generic
Ticagrelor
Brilinta
P2Y12 受体抑制剂
Start 90 mg PO BID (180 mg load)
Range 60–90 mg BID
呼吸困难约 14%。阿司匹林剂量须 ≤100 mg。现已有廉价仿制药。
$10.65/mo
Brand $462/mo
Timolol (ophthalmic)
Timoptic
眼用 β 受体阻滞剂
Start 0.5% 1 drop BID
Range BID
全身吸收确实存在：哮喘、COPD 与心动过缓者避免使用。压迫泪点有帮助。
$9/bottle
generic
Tiotropium
Spiriva HandiHaler, Respimat
长效抗毒蕈碱药（LAMA）
Start 18 mcg 1 capsule daily; Respimat 2 puffs daily
Range daily
COPD 的主力用药；重度哮喘时作为附加治疗。
$333–395/inhaler
generic
Tirzepatide (T2DM)
Mounjaro
GIP/GLP-1 受体双重激动剂
Start 2.5 mg SC weekly × 4 wk
Range →5 mg, ↑2.5 mg q4wk, max 15 mg
降低糖化血红蛋白与体重最强效的药物。可通过 LillyDirect 自费购买。
$499/mo direct
WAC $1,112/mo
Tirzepatide (weight)
Zepbound
GIP/GLP-1 受体双重激动剂
Start 2.5 mg SC weekly × 4 wk
Range →5 mg, ↑2.5 mg q4wk, max 15 mg
减重约 21%：在头对头比较中优于司美格鲁肽。LillyDirect 供应西林瓶装；须在 45 天内续购以锁定价格。
$299–449/mo direct
WAC $1,086/mo
Tizanidine
Zanaflex
α2 激动剂类肌松药
Start 2 mg PO qhs or TID PRN
Range 2–8 mg TID (max 36 mg/day)
可致低血压与口干。环丙沙星使其血药浓度升高 10 倍：应避免合用。监测肝功能。
$5.60–26/mo
generic
TMP-SMX
Bactrim DS, Septra DS
磺胺类
Start 1 DS tab PO BID × 3 d (cystitis) or 5–7 d (skin)
Range 1–2 DS BID
与 ACEI/ARB/螺内酯合用可致高钾血症；增强华法林作用；升高肌酐但不损害肾小球滤过率。妊娠足月时避免使用。
$6–8/course
generic
Tolterodine
Detrol LA
抗毒蕈碱药
Start 2 mg PO BID (LA 4 mg daily)
Range 1–4 mg
$22/mo
generic
Topiramate
Topamax
抗癫痫药
Start 25 mg PO qhs × 1 wk
Range →50–100 mg/day (migraine); up to 400 mg (seizure)
用于偏头痛预防。可致认知迟钝（俗称「笨得快」）、感觉异常、体重下降与肾结石。致畸：唇裂。
$3.60/mo
generic
Torsemide
Demadex
袢利尿药
Start 10–20 mg PO daily
Range 10–200 mg daily
吸收较呋塞米更稳定（约 80–100%）。20 mg ≈ 呋塞米 40 mg。
$6.30/mo
generic
Tramadol
Ultram
弱阿片类 / SNRI
Start 50 mg PO q6h PRN
Range max 400 mg/day (300 if >75 yr)
有惊厥风险，与 SSRI 合用可致 5-羟色胺综合征。依赖 CYP2D6：慢代谢者无效。
$7.80/mo
generic
Tranexamic acid
Lysteda
抗纤溶药
Start 1300 mg PO TID × 5 days during menses
Range max 5 days per cycle
月经过多。活动性血栓栓塞性疾病者禁用。
$27–37/cycle
generic
Trazodone
Desyrel
5-HT 拮抗兼再摄取抑制剂（SARI）
Start 50 mg PO qhs for insomnia
Range 25–100 mg qhs (150–400 for depression)
默认的非管制类催眠药。阴茎异常勃起罕见，但属真正的急症。可致体位性低血压。
$4.20/mo
generic
Tretinoin (topical)
Retin-A
外用维A酸类
Start 0.025% cream applied qhs to dry skin
Range 0.025–0.1%
痤疮与光老化。用量约豌豆大小；前 4–6 周会有刺激感。致畸：需避孕。
$15–29/tube
generic
Triamcinolone 0.1%
Kenalog
中效外用糖皮质激素
Start Apply thin layer BID × 2 wk
Range BID
最常用的外用糖皮质激素。不可用于面部、腋下或腹股沟。454 g 装售价 $14：治疗慢性湿疹性价比极高。
$5–14
generic
Triamterene-HCTZ
Dyazide, Maxzide
保钾利尿药 + 噻嗪类
Start 37.5/25 mg PO daily
Range 1–2 tabs daily
$6.50/mo
generic
U
Ubrogepant
Ubrelvy
CGRP 受体拮抗剂（吉泮类）
Start 50 or 100 mg PO at onset, may repeat once
Range max 200 mg/24 h
无血管收缩作用：曲普坦禁忌时可用。
$1,104/10 tabs
List: $1,121/10
Umeclidinium
Incruse Ellipta
长效抗毒蕈碱药（LAMA）
Start 62.5 mcg 1 inhalation daily
Range daily
$290–354/inhaler
generic
Umeclidinium-vilanterol
Anoro Ellipta
LAMA + LABA
Start 62.5/25 mcg 1 inhalation daily
Range daily
GOLD B 组 COPD 的一线用药。
$398/60 doses
generic
Urea cream
Carmol, Urea 40
角质溶解润肤剂
Start 20–40% applied BID
Range BID
用于皮肤干燥、毛周角化及甲增厚。
$11–67
generic
Ursodiol
Actigall, Urso
胆汁酸
Start PBC 13–15 mg/kg/day PO divided BID; gallstone dissolution 8–10 mg/kg/day
Range 300–1200 mg/day
用于原发性胆汁性胆管炎、胆结石溶解及妊娠期肝内胆汁淤积症。
$18/mo
generic
V
Vaginal estrogen
Estrace cream, Vagifem, Imvexxy
局部雌激素
Start 0.5–1 g cream intravaginally 2–3x weekly
Range 2–3x weekly
用于绝经泌尿生殖综合征及复发性尿路感染的预防。全身吸收极少：与肿瘤科沟通后，多数乳腺癌幸存者可安全使用。
$30–80/mo
generic
Valacyclovir
Valtrex
核苷类抗病毒药
Start Zoster 1 g TID × 7 d; HSV first episode 1 g BID × 10 d; recurrence 500 mg BID × 3 d
Range 500 mg–1 g
老年人需按肾功能调整：肌酐清除率 30–49 → 1 g q12h；10–29 → 1 g q24h；<10 → 500 mg q24h。未调整剂量可致神经毒性。
$11–20/course
generic
Valacyclovir (suppression)
Valtrex
核苷类抗病毒药
Start 500 mg PO daily (1 g if ≥10 outbreaks/year)
Range daily
可使向性伴侣的传播降低约 50%。
$20/mo
generic
Valsartan
Diovan
血管紧张素受体拮抗剂（ARB）
Start 80 mg PO daily
Range 80–320 mg daily
妊娠期禁用。
$6.40/mo
generic
Vancomycin (oral)
Vancocin, Firvanq
糖肽类
Start 125 mg PO QID × 10 d (C. difficile)
Range 125–500 mg QID
不被吸收：口服剂型仅用于艰难梭菌感染。
$96/course
generic
Varenicline
Chantix
烟碱受体部分激动剂
Start 0.5 mg PO daily × 3 d → 0.5 mg BID × 4 d → 1 mg BID × 12 wk
Range 1 mg BID
戒烟疗效最好的单药。应将戒烟日定在服药 1 周后。可致恶心与多梦。
$189/mo
generic
Venlafaxine ER
Effexor XR
5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）
Start 37.5–75 mg PO daily with food
Range 75–225 mg daily
剂量超过 150 mg 会升高血压：需监测。停药综合征严重；应缓慢减量。
$12.75/mo
generic
Verapamil ER
Calan SR, Verelan
非二氢吡啶类钙通道阻滞剂
Start 120–180 mg PO daily
Range 120–480 mg daily
便秘是剂量限制性不良反应。射血分数降低的心衰者避免使用。
$9.55/mo
generic
Vilazodone
Viibryd
SSRI / 5-HT1A 部分激动剂
Start 10 mg PO daily × 7 d
Range →20 →40 mg with food
$42/mo
generic
Viloxazine ER
Qelbree
选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂
Start 100 mg PO daily
Range 100–600 mg daily
$392/mo
List: ~$399/mo
Vitamin D (infant)
D-Vi-Sol
脂溶性维生素
Start 400 IU PO daily from birth
Range 400 IU daily
所有母乳喂养婴儿均需补充，直至每日摄入 1 L 强化配方奶。
$8/bottle
generic
Vortioxetine
Trintellix
多模式抗抑郁药
Start 10 mg PO daily
Range 5–20 mg daily
宣称可改善认知症状；相对于仿制药，其价格通常并不值得。
$299/mo
WAC ~$490/mo
W
Warfarin
Coumadin, Jantoven
维生素 K 拮抗剂
Start 5 mg PO daily (2.5 mg if elderly, low BW, or on amiodarone)
Range titrate to INR
房颤/静脉血栓栓塞的 INR 目标为 2–3；机械二尖瓣为 2.5–3.5。是机械瓣与重度肾衰竭患者唯一的口服选择。
$6.25/mo
generic
Z
Zavegepant
Zavzpret
CGRP 拮抗剂（鼻用）
Start 10 mg intranasal, 1 spray one nostril
Range max 1 dose/24 h
起效最快：适合伴呕吐者。
$595/6 sprays
List: $1,170/6
Ziprasidone
Geodon
非典型抗精神病药
Start 20 mg PO BID with food
Range 20–80 mg BID
须与 ≥500 kcal 的餐食同服以保证吸收。可致 QT 间期延长。
$17.50/mo
generic
Zolmitriptan
Zomig
曲普坦类
Start 5 mg PO or nasal at onset
Range max 10 mg/day
$15/6 tabs
generic
Zolpidem
Ambien
非苯二氮䓬类催眠药
Start 5 mg PO qhs (women and elderly); 10 mg (men)
Range max 10 mg
可致复杂睡眠行为——黑框警告。仅在能保证 ≥7–8 小时睡眠时服用。
$7.70/mo
generic
Zonisamide
Zonegran
抗癫痫药
Start 100 mg PO daily
Range 100–600 mg daily
属磺胺相关药物。可致肾结石、体重下降与少汗。
$13.80/mo
generic